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病史:20年前得过急性肾炎,经过治疗非常快恢复,至今未复发。
性别:女
年龄:67
病史:20年前得过急性肾炎,经过治疗很快恢复,至今未复发。症状:病人左腋下肋骨处感觉疼痛10天有余,查X光片子无异常,B超显示正常,血常规检验显示血沉高(结果为110mm/h,正常值为0-20),化验血清:球蛋白结果43.7(正常值20-30);总蛋白结果86.6(正常值60-83);白蛋白/球蛋白为1.0(正常值1.5-2.5)肌酐84.00(正常值35-80);查类风湿因子和钾钠钙等指标正常,病情诊断不透,请问还需要进一步做何检查,估计是什么病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭志杰
主治医师
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三级甲等
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问题分析:
你好!仍应考虑是肾炎引起的,或结结核或病毒感染
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肾炎并非单一疾病,而是由多种原因引起肾小管及周围组织发生炎性病变,从而导致肾损伤的一组肾脏疾病。其临床类型各异,但临床表现又常有重叠,常有水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾功能损害等表现。所以如果儿童出现急性肾炎,可能会出现水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾功能损害等症状。建议家长及时带儿童就医,以免影响到儿童的生长发育。
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急性肾炎一般会出现头晕的症状。一般会引起腰酸背痛、四肢乏力、晨起颜面水肿、恶心呕吐,在活动过后,下肢还会出现明显水肿,同时会伴随着高血压以及一过性肾功能不全等症状。也有一部分患者会出现胆汁血症以及尿量减少,严重时还会造成水钠潴留,需要在早期发现时及时治疗。在治疗期间需要多喝温开水,能够促进新陈代谢,排出体内垃圾、毒素以及严重,饮食上避免吃油炸和油腻性食物,谨遵医嘱按时用药。
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病情分析: 急性肾炎的早期症状,少尿可与浮肿同时出现,尿色深,每日尿量可少于400毫升,个别患者甚至无尿。有些肾炎患者会出现血尿,肉眼可发现尿色呈浓茶色,一般可持续数日甚至数周。急进性肾炎也有少尿特征,同时伴有恶心、乏力和食欲不振等早发症状。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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正常情况下,宝宝急性肾炎有如下症状:1、重度水肿:早晨开始时,眼皮水肿较重,到了午后,水肿消失,腿部水肿较重。2、大量蛋白尿:尿液中有大量的蛋白。3、高血压:小儿啼哭、烦躁、头疼,高血压多见于晚期。4、尿少:因为浮肿比较严重,导致肾的排尿能力下降。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
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儿童急性肾炎会有浮肿,血尿等症状,具体分析如下:1、浮肿:从眼皮到面部,再到整个身体,会出现胸水、腹水、下肢浮肿。2、血尿:儿童尿常规时,只有显微镜下可见的红血球,肉眼观察无异常,称之为镜下血尿,如果孩子的尿液呈洗肉水或浓褐色,即是肉眼血尿。3、高血压:儿童出现高血压、头痛、呕吐、恶心等症状。
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急性肾炎好发儿童以男性居多,急性肾炎的表现。主要是一个水肿、高血压、血尿、蛋白尿、少尿,或者出现一个肾功能的改变。它出现水肿是双侧的下肢或者眼睑的浮肿,下肢浮肿以可凹性水肿为主,血尿和蛋白尿,血尿既可以是镜下的血尿,也可以是肉眼血尿,蛋白尿主要是需要靠化验检测,才能进行判定,当然症状上可能会出现,比如尿里头泡沫比较多,尿里头会有沉淀物等。
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急性肾炎表现为发热性蛋白尿。可出现在任何发热性疾病。在发热期间尿中可查出蛋白和管型,但红细胞很少,亦无水肿和高血压。热退后,急性肾炎的症状异常迅速恢复。局灶性肾小球肾炎。一般发生在感染期间(急性肾炎则发生在感染后2周左右);局灶性肾炎以血尿为主,蛋白尿很轻;病人尿检查恢复正常,预后好。与轻型急性肾炎仅有尿变化,而无水肿和高血压相似。
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急性肾炎大部分都是感染诱发,所以感染本身的症状也会有表现为发热。如果有肺部感染,会出现咳嗽、咳痰,这些感染的症状都会有。临床症状可能会出现头晕、恶心、呕吐、乏力这些症状。大部分的病人可能会有水肿,有心衰的表现会出现胸闷、气急、心悸这些症状。
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急性肾炎的典型症状就是,病情发展迅速且持续性发展,急性肾炎发病前期的先兆变现与感冒有些许类似,在发病的前1到3周,可能会出现咽炎、上呼吸道感染、扁桃体炎、咳喘不断等。随着病情的往后发展就会慢慢出现猩红热、皮肤感染、皮肤脓包病等,最终走向急性肾炎。
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