问题分析:1.眼 眼干燥、无泪、发痒或疼痛有异物感或烧灼感畏光、视物模糊角膜可混浊主要为干燥性角膜炎结膜炎的症状严重者可并发细菌、病毒、真菌感染可导致角膜糜烂、溃疡、穿孔合并虹膜、脉络膜炎 2.口腔 起病隐袭不易为患者察觉表现为唾液分泌减少常影响食物咀嚼和吞咽舌红、干燥或有裂隙活动不便有的可伴发念珠菌感染约半数病例可发生腮腺肿大质地中度硬度 3.其他黏膜 皮肤干燥、出汗减少或缺如可有明显的瘙痒外生殖器、肛门、阴道等皮肤黏膜可干燥或萎缩鼻黏膜腺体分泌减少鼻腔干燥、鼻痂形成咽喉干燥可发生声音嘶哑痰液黏稠不易咳出食管干燥可使吞咽困难胃液分泌减少形成鹅卵石样假癌 治疗方法:1.改善干燥症状及处理相关疾采用人工眼泪(0.5%羟甲基纤维素)滴眼多饮水以缓解口腔干燥口服必漱平能增加泪腺分泌改善口干燥症状皮肤干燥可用润肤剂避免应用减少唾液腺分泌的药物如抗组胺药和阿托品等可试用糖皮质激素、羟氯喹等免疫抑制剂 2.中医疗法 (1)肝肾阴虚型: 治法:滋养肝肾润燥明目 方药:选杞菊地黄丸、一贯煎加减 (2)气阴两虚型: 治则:益气养阴生津润燥 方药:选生脉饮加减 局部治疗:选用润肤软膏、紫草油、清凉软膏、蛋黄油等涂于患处