老年人缺血性心肌病

问题分析：根据你的描述，患者患有缺血性心肌病的情况，此种情况主要是由于心肌缺血后心肌进行性纤维化，失去正常的收缩及舒张功能，临床出现胸闷、心悸、呼吸困难、憋喘等症状。
建议注意休息，避免受凉及感染，清淡饮食，减少食盐、高脂肪食物的摄入量，避免情绪激动等。可以口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙、硝酸异山梨酯缓释胶囊、美托洛尔、曲美他嗪等药物治疗，出现心力衰竭是可以考虑应用利尿剂、地高辛等药物治疗。

问题分析：你好，根据你的描述，患者的年龄较大，考虑可能是血压高或是血脂高引起的心肌缺血性改变，要及时检查系统的对症治疗，避免病情加重。
建议要注意休息，低盐低脂饮食，控制血压，血脂在正常值。避免劳累和剧烈活动加重病情，选择适当的缓解心肌缺血的药物对症治疗，如，丹参滴丸，心宝丸，呼吸困难和下肢水肿是心功能不全的表现，可以选择适当的吸氧和应用利尿剂为宜。

问题分析：缺血性心肌病，主要是年龄大而且具有家族性，一般老年人或多或少都会有点，但如果发生呼吸困难，下肢水肿，考虑已经发生心衰，所以应该及早治疗。
建议给予利尿，强心治疗，可以长期给予麝香保心丸，另外治疗冠心病的药物如消心痛，阿司匹林等需要继续口服。