儿童脑积水诊断？想到正规的地方确诊一下，孩子头大，...

问题分析：脑积水需要针对病因治疗,大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。

问题分析：脑积水不管是确诊，还是检查，找有经验的专家，正规的地方都是很有必要的；现在的角度讲，脑积水的病情越来越复杂，尤其是现代环境的污染、各种电子辐射的干扰、滥用抗生素等药物，都有可能造成儿童脑积水的发生，也就是说后天因素也是脑积水的重要因素。儿童脑积水的检查要全面，尤其是脑部方面的检查也应该变得更加科学、全面。
脑积水的检查项目：
　　1、头围测量：脑积水小儿头围可有不同程度的增大，通过定期测量头围可发现是否异常，头围测量一般测量周径，前后径（直径）及耳间径（横径），正常新生儿头周围径33～35cm，6个月为44cm，1岁为46cm，2岁为48cm，6岁为50cm，当头围明显超出其正常范围或头围生长速度过快时应高度怀疑脑积水的可能。
　　2、颅骨平片：可见头颅增大，颅骨变薄，颅缝分离，前后囟门扩大或延迟闭合等。
　　3、颅脑CT：颅脑CT能准确地观察有无脑积水，脑积水的程度，梗阻部位，脑室周围水肿等，且可反复进行动态观察脑积水的进展情况，为判断疗效及预后提供必要的客观指标，颅脑CT判断有无脑积水以及脑积水的程度目前尚无统一的可靠指标，1979年Vassilouthis提出采用脑室-颅比率为侧脑室前角后部（尾状核头部之间）的宽度与同一水平颅骨内板之间的距离之比，若脑室-颅比率小于0.15为正常，若脑室-颅比率在0.15～0.23为轻度脑积水，若脑室-颅比率大于0.23为重度脑积水。