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小孩两岁疝气,在疝手术过程中医生将膀胱作疝囊手术。...

性别:男

年龄:2岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩两岁疝气,在疝手术过程中医生将膀胱作疝囊手术。术后家人发现孩子小便不排,一直高烧不止,高逾40度,腹部膨隆紧胀,状况愈发危急,危急性命,遂强烈要求转院。经新转入院剖腹探查发现大部分膀胱肌层碎烂,膀胱粘膜前壁、侧壁及后壁上部已被剥离、损毁,前壁肌层缺失;双侧输尿管与膀胱三角区仅少量粘膜相连。术中诊断膀胱损毁伤,右腹股沟斜疝,急性弥漫性腹膜炎。经膀胱损毁修补术,右侧疝囊高位结扎术,膀胱造瘘术。修复后的膀胱腔约3cmx2cmx2cm,孩子的性命得以保全。术后已七个月,现今孩子排便量非常少,一次大概十几到二十来毫升。次数频繁,每天不少于30次。
曾经治疗情况和效果:

做过几次膀胱造影和彩超,发现膀胱增大不明显,彩超显示肾脏,输尿管未见明显异常、扩张

想得到怎样的帮助:

求下一步孩子的膀胱有没有办法恢复康复,以期孩子能够尽快过上正常的生活

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张腾松 内科 极速问诊
三级甲等 长治市人民医院

问题分析:据你的描述,腹股沟斜疝也就是人们常说的“疝气”,它是一种婴儿常见的先天性疾病,此病多见于男孩,是由于宝贝位于腹股沟及阴囊处的腹膜鞘状突,在出生时还没有完全闭塞,同时腹肌又不够强健而引发
及时带宝宝到医院对症治疗为好,疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

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宝宝疝气手术过程需要多久
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
通常情况下,宝宝疝气手术过程需要30到60分钟。具体时间要根据手术方式确定。如果使用腹腔镜手术,对宝宝的伤害较小,恢复较快,所用时间也比较少,一般在30-40分钟左右即可完成。如果是传统的开放性手术,对宝宝的伤害更大,恢复更慢,所需的手术时间也比较长,大约在50-60分钟左右。在术后,家长要注意控制宝宝的饮食,少吃辛辣刺激的食物。
儿童医院疝气微创
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
疝气是一种非常常见的疾病,属于正常的现象,是由于有发炎的原因导致。不管男女老少都有可能会得可能会有缓解。如果年龄较大了就需要通过手术微创,是比较安全的。
小儿疝气能看中医吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿疝气通常不建议看中医。小儿疝气是外科性疾病,通常只能通过外科手术治愈。一般是先天性腹膜鞘状突没有闭合导致,大多在右侧。超过半岁明确诊断的建议尽早手术。可以用微创手术,最大的好处是能发现对侧有没有隐匿疝,可以同时处理,避免二次手术。小儿疝气长时间存在会诱发嵌顿,还可能危及患儿生命,可能会影响睾丸供血,发育迟缓。
小孩为什么得疝气
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿疝气主要有先天性膈疝、腹股沟疝等。1、先天性膈疝:胎儿期由于膈肌缝隙没有完全闭合而导致胸腔腹腔压力失衡,导致腹腔脏器进入胸腔造成膈疝,出现呼吸困难、腹部凹陷等情况。大部分婴幼儿期不需要手术治疗,只要肌肉发育良好,随着年龄的增长,很多情况下都能自愈。2、腹股沟斜疝:由于先天性鞘状突未闭合,通常由先天缺陷引起。由于先天性腹膜鞘突未闭合,腹内脏器在腹压升高时进入腹内而形成疝气。腹股沟斜疝的主要临床表现是腹股沟区有明显突出的肿块,有些患者开始肿块较小,疝环处有轻微的坠胀感,诊断起来比较困难。一旦肿块突出并穿过浅环,甚至进入阴囊,则更容易诊断。对于一岁以下的婴幼儿,可以暂时不做手术,其他年龄段则建议手术治疗。
小孩为什么会得疝气
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果说孩子有疝气,那么肯定是需要做手术治疗的,因为小孩子的疝气一般是从内环口出来的,而这种地方是有精索的,所以如果长时间的不治疗,那么就有可能会导致压迫精索,影响以后的生育的。
小孩疝气必须手术吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩疝气不一定要进行手术。在胎儿七八个月的时候,睾丸会在腹腔内,随着胎儿的发育,睾丸会逐渐向下,穿过腹壁,进入阴囊,在这个过程中,会形成一个鞘状突,如果鞘状突没有完全关闭,腹内压升高,腹内压就会从VB的腔装突向腹壁扩散。正常情况下,6个月以下的孩子,腹壁的肌肉还可以得到进一步的强化,如果再加强一些,就可以实现鞘状突的功能关闭,也就是说,疝气还有自愈的希望。但是超过半年的话,不太可能自愈,需要采取手术。
小孩疝气发烧可以做疝气手术吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
在手术前降低体温。手术前,应检查血液,看血象是否不高。如果它高,抗生素应该用于抗炎治疗。发烧后身体缺水会造成口干、头晕和全身无力。它可以给孩子更多的水来加速新陈代谢。手术后应经常对伤口进行保护和消毒,以避免感染。
小孩疝气饮食注意什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩疝气饮食需要注意清淡易消化。平时要注意清淡饮食,并且易消化。饮食并无特别忌讳,只要平时保持排便畅通,多吃含丰富植物纤维食物,以免大便干燥结块导致小儿疝气嵌顿,如需出现嵌顿,应及时去医院检查。对于嵌顿性疝,家长们一定要引起重视。如患儿腹胀,还应关注患儿有无胀气,谨防嵌顿。并且严重的情况下,可能需要及时的通过手术进行治疗。
中医怎么治小儿疝气
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
中医通常不能治疗小儿疝气。临床上,小儿疝气中医是无法治愈的,小儿疝气的根源在于婴儿在母体中的时候,腹壁肌肉发育不良,腹壁肌肉缺损,腹壁薄弱。小儿在咳嗽、啼哭、剧烈活动、呕吐、便秘等时,会导致腹压升高,如果腹压升高,就会挤压到腹腔中的肠管或网膜,从而从腹壁的薄弱部位向外凸出,从而导致小儿疝气。因此,要想治疗小儿疝气,必须要减少孩子的腹腔压力,或者是纠正孩子的腹壁缺损,这两种情况中医都无法解决,这也是为什么中医无法治疗儿童疝气的原因。三岁之前的小儿疝气,可以通过加强营养来促进腹壁肌肉的发育,从而达到自愈的目的。3岁以上的儿童疝气仍未痊愈,必须进行外科手术。
小儿疝气严重吗
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
小孩患有疝气严重,一般保守治疗就没有任何的效果,只有通过手术才有效的,平时注意个人的卫生习惯休息,限制油腻食物的摄入。检查出来,需要及时去医院治疗,不能拖,避免病情严重。
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