问题分析：泌尿道真菌感染主要影响膀胱和肾.最常见的病因为念珠菌种其为人类的正常共生菌经常从口腔胃肠道阴道和损伤的皮肤中找到.然而所有的致病真菌(如新型隐球菌曲霉菌种毛霉菌种组织胞浆菌芽生菌球孢子菌)可作为全身性或播散性真菌感染的一部分感染肾脏.
念珠菌下尿路感染主要是因为局部尿路导尿管.一般虽然念珠菌和细菌感染经常同时发生但大多数Foley导尿管有关真菌感染随着菌尿及抗生素治疗后.肾念珠菌病通常是血源性播散常从胃肠道起源.从肾造口术的导管上行感染其他长期留置物支架亦会发生.高危病人是那些患肿瘤艾滋病化疗或用免疫抑制药物后免疫功能受损者.这类病人中念珠菌血症的主要院内感染来源是血管内留置导管.肾移植增加了真菌感染的危险性因为其有留置导尿管支架抗生素吻合漏梗阻和免疫抑制治疗.
