Chiari畸形,脊髓空洞,但没有症状,是否一定要手术
问题分析:Arnold-Chiari综合征。本病指小脑下部或同时有脑干下部和第四脑室之畸形,向下作舌形凸出,并越过枕骨大孔嵌入椎管内。意见建议:早期主要采用单纯颅后窝减压术和空洞脊蛛网膜下腔分流术,后期治疗组主要采用后颅窝小骨窗减压+ 软脑膜下小脑扁桃体部分切除术+ 硬脑膜成形术 单纯颅后窝减压术( PFD) 颅后窝正中开颅,枕鳞部骨窗约5 cm ×5 cm ,枕骨大孔咬除宽度1. 5~210 cm。然后根据小脑扁桃体下疝程度决定切除颈椎板范围,以能显露小脑扁桃体下极为准。