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医院的治疗有问题吗?

性别:男

年龄:58岁

医院的治疗有问题吗?我父亲11月28日突然胸闷气短,出汗,拉肚子,送往医院,大夫做了心电图,血压测量和心肌霉都合适,医生诊断心肌缺血,急性肠胃炎。治疗四小时后,查出心肌梗塞,在重症监护室,溶栓治疗2小时后,心源性休克,导致死亡。想请教专家是不是医院耽误了病情?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙卫军 副主任医师 内科
三级甲等 黄冈市中医医院

问题分析:你好。你的病情考虑是心肌梗死。因为本病的早期表现有很多不典型,所以考虑成其他的疾病。而且心肌梗死在早期的表现就是心肌缺血的改变。随着病情的发展,逐渐出现心肌梗死,典型的才会在心电图上表现出来。而且心肌酶谱也是随着心肌细胞的逐渐坏死才出现动态的升高。因为,医生当是也考虑到冠心病,也做了心电图机心肌酶谱,但当时的检查不支持,所以没有考虑心肌梗死。随着缺血的范围增加,心肌细胞坏死增多,症状也逐渐加重,临床检查也开始支持。这时候,医生也转到重症监护室,也用了溶栓,处理也比较得当。但是,如果心肌梗死的范围大了,或者平时有心脏或者其他的基础疾病,就会超过心脏的负荷,导致心源性休克,从而导致临床死亡。
本病没有耽误病情,只是疾病的不典型及复杂性导致疾病的发展在早期没有考虑到。医生的处理也是比较规范,因为疾病的变化讯息万变,治疗总是滞后疾病的发展。所以临床上总会发生医生也不愿意发生的不幸。

崔方云 主治医师 内科
一级 夏津县白马湖镇卫生院

问题分析:心肌梗死是心内科常见的急症重症,它的伴随症状有时伴有腹泻。
因人的体质不同,每人人的表现不完全一样。心梗早期有时心电图表现不明显,就是缺血表现,心肌酶没变化。在确诊后给予的治疗是符合规定的。

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