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双侧输卵管显影,走形迂曲

性别:女

年龄:24岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
双侧输卵管显影,走形迂曲,远端均向上牵拉,伞端均可见造影剂逸出该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王林献 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析:你好,从造影结果看输卵管有粘连,但是是通畅的。如果有不孕症状,其他检查没有问题,可以做腹腔镜手术做输卵管整形术。

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如果是做输卵管造影的时候,提示的输卵管没有显影,那就证明输卵管是堵塞的。如果两侧的输卵管没有显影,说明在近端的输卵管阻塞,也就是说,在输卵管的开口处,就出现了阻塞。可以通过宫腔镜检查输卵管口是否有息肉,如果是双侧输卵管口有息肉,也可能是双侧输卵管不显影。如果不是因为息肉引起的阻塞,建议行宫腔镜下导丝。
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输卵管迂曲,并不是说输卵管已经丧失了功能。只能说怀孕的几率要小于正常女性,是可以正常受孕的。女性的输卵管是生育的重要器官,本身具有一定的弯度,但如果迂曲,就会破坏精子与卵子结合的通道,为受精造成干扰,但不是不能正常受孕。
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输卵管屈曲一般是慢性输卵管感染引起的,这样很容易引起宫外孕,或者是不孕的。如果怀孕也要注意做好检查,排除宫外孕的可能。但是要先治疗等治疗以后再考虑怀孕比较好。平时也要注意清洁卫生,不要经常做一些人流引产手术。
输卵管迂曲怎么办
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输卵管迂曲要抗感染治疗后行输卵管造口,保证输卵管通畅,有利于怀孕。平时要注意休息,不要熬夜和减肥,多锻炼,增强抵抗力,减少感染。输卵管迂曲一方面是先天发育不良,生长为弯曲状态,使输卵管的长度达不到正常长度而影响怀孕。另一方面是输卵管伞端封闭呈盲端,输卵管粘膜感染了,分泌物积聚在输卵管里而膨大弯曲。
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输卵管迂曲需要抗感染治疗后行输卵管造口,保证输卵管通畅。可以做宫腹腔镜联合手术,在手术下将粘连的组织松解开,这样输卵管迂曲的状态就会改善,输卵管阻塞的状态也会得到缓解,达到输卵管疏通的目的。
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输卵管迂曲是输卵管炎症、盆腔炎症、宫腔炎症所导致,还有一少部分是由于输卵管本身的发育异常,这类输卵管通畅性不会太好,容易引起不孕或者异常妊娠。输卵管通畅性可以通过输卵管通液或子宫输卵管造影检查,这两项检查要求是在月经干净3-7天之内,没有同房史就可以进行。近年来随着妇产科内镜的大量采用,逐渐出现腹腔镜直视下输卵管通液检查,宫腔镜下经输卵管口插管通液试验和腹腔镜联合。
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做完输卵管造影一侧疼痛,另一侧不疼,不一定都是输卵管的问题,还有可能是专家手法、力度不同而导致的,患者如果要做输卵管检查,一定要去专业诊疗不孕不育的医院,只有专业医院才能确定诊疗的精准性。要做输卵管造影,就要去专业诊疗不孕不育的医院,专业医院才能保证检查结果的准确性,以及治疗的高效性。
双侧输卵管切除又怀孕
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常情况下,双侧输卵管切除后不会出现怀孕的情况。双侧输卵管切除阻断了精子和卵子结合的通道,所以患者正常情况下不会再怀孕。双侧输卵管切除后怀孕,有可能是当时切完输卵管后,子宫端闭合不好,再次畅通造成精子和卵子结合。这种结合多数为宫外孕,这是非常少见的病例,很少有双侧输卵管切除以后出现再次怀孕的情况。
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双侧输卵管切除又怀孕,那么就不会受孕了。如果做完了还能受孕,那就意味着没有摘除或者是一边的。输卵管手术并不会引起胎儿的发育不正常。怀孕后要经常进行产检,多吃一些蔬菜和水果,多补充一些维生素和矿物质,避免过度的活动,避免性生活,避免怀孕。孕妇不要小孩,要做阴道超声,确定是宫内妊娠后再做人工流产或者药物流产。
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一般情况下,双侧输卵管未见显影是否还有手术的必要需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果是双侧的输卵管不显影,可以进行通水处理,比如在做通水的过程中,加入一些抗炎症的药,避免粘合,如果阻塞的太厉害,尤其是在伞骨部位,很可能导致伞内积水,可以选择开腹和腹腔镜进行。如果输卵管造影不能显示,那就是因为输卵管间质部阻塞,所以不需要做外科手术。
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