问题分析:眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。
临床上一般称为视网膜出血。视网膜出血以毛细血管病变最常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,静脉血流迟缓或滞留,血液粘稠度改变,静脉血栓,静脉壁的炎症等;有动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁粥样硬化或血管栓塞等情况。
引起视网膜出血的眼病很多,常见的有视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑盘状变性、视盘血管炎(静脉阻塞型),还有外伤性视网膜出血,高血压视网膜动脉硬化。肾病性视网膜病变,以及糖尿病性视网膜病变,白血病、血液成分的改变等引起的视网膜出血。
由于视网膜出血的原因不同,预后及对视力的影响也不一样。少量出血可以完全吸收,不影响视力,也无其它并发症(如高血压眼底出血,分支静脉阻塞等)。如果出血量多,或反复出血,血液进入玻璃体内引起玻璃体混浊,形成增殖性玻璃体视网膜病变(如糖尿病视网膜出血等),视力就会受到严重损害,甚至失明。
治疗方法:如出血较多,在早期要尽量休息。治疗原发病。服用促进血液吸收的药物。如血液不能完全吸收,引起玻璃体增殖,须行玻璃体切割术。