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腹痛,腹泻,脓血便,怀疑溃疡性结肠炎

性别:女

年龄:25岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
今年5月下旬开始因喝优酸乳引起腹泻,一开始1天2-3次腹泻无脓血便,后来就先腹泻后排脓血类似痢疾的症状),9月底因感冒病情加重打了7天青霉素),腹泻5次后脓血便多了,自此后每天排便都有粘液里面带血丝应该是脓血便吧),大便每天1-2次,9月底开始吃了10天的胃肠灵胶囊,用药期间大便1天1次,大便里有少量脓血丝,停药后大便1天1-2次,脓血便量增加:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:大便带血,主要有4种可能:1.痔疮2.肛裂3.直肠息肉4.直肠癌.根据你的年龄,主要是需要考虑痔疮和肛裂的可能.如果你在大便的时候疼痛比较剧烈,则肛裂的可能性比较大,反之就是痔疮可能性比较大.如果是胃肠道出血,大便是不会有新鲜血液的,一般都是血液和大便混合,大便成黑色,所以胃肠道出血的可能性比较小.建议你还是到医院的肛肠外科诊断一下,早治疗.

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一般情况下,如果患者出现腹泻,且为黏液脓血便,可能是溃疡性结肠炎。建议患者及时就诊,查大便常规加隐血试验,再酌情完善电子结肠镜检查,对症治疗。具体分析如下:通常来讲,如果确诊为溃疡性结肠炎引起的黏液脓血便和腹泻,可在专业医师建议下,遵医嘱使用美沙拉嗪等抗炎的药物。还可联合酪酸梭菌活菌片或者枯草杆菌活菌胶囊等益生菌治疗。另外,需要根据患者出血情况或者炎症情况,使用止血药物或者使用抗生素治疗。建议患者饮食要以清淡饮食为主,少食多餐,戒烟戒酒,忌辛辣刺激性食物。
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首先患者可以使用氨基水杨酸类制剂控制炎症反应,处于急性发作期的患者可以使用糖皮质激素治疗。当使用氨基水杨酸类药物时,如果不能有效的话,可以选择免疫抑制剂。还有就是要纠正体内的水电解质失调,如果是贫血,可以用输血来进行治疗,如果是低蛋白血症,可以适当的补充白蛋白。如果出现腹痛、腹泻等症状,可以口服抗胆碱能药物、止泻药物。
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