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左锁骨动脉盗血疾病治疗

性别:女

年龄:36

左锁骨动脉盗血疾病治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘业生 医师 内科 极速问诊
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析:对于急性锁骨下动脉闭塞者,最好于闭塞后3天内行取栓术,有利于血液再通,避免再次栓塞。大多数作者对SSS手术治疗有较好的评价,锁骨下与颈总动脉架桥术,是治疗本症最常用的方法。对于少数长期狭窄的SSS患者且无急性脑损害者,尤其是壮年患者,可试用抗血小板聚集剂(6个月或以上)以及病因治疗观察。经颅多普超声(TCD)可以连续及动态观察椎动脉、基底动脉血流方向和速度,观察颅内其他动脉被盗血的影响程度,是盗血综合征的敏感指标,可以评价治疗效果和随诊。

总之,SSS是因锁骨下动脉部分闭塞导致该侧上肢及椎动脉和/或颈动脉缺血的一种症侯群。病因大部分系动脉硬化及动脉炎。确诊病变部位有赖于血管造影,TCD是观察SSS的敏感方法,临床有明确的脑缺血症状且能准确定位者即有手术指征。预后与病因、侧支循环代偿情况和全身状态有关。

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析:你好,对于这样的病情情况考虑可能是跟自身体质有关系,需要就医指导进行针对性的手术修复治疗的, 需要严格遵医嘱进行

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可能会出现腋动脉的缺血症状。此时就会出现,椎动脉的血液就会被腋动脉借走,会导致流向大脑的血液减少,可能会出现头晕的症状。建议做颈椎动脉超声、椎动脉造影、CT动脉成像、核磁共振动脉成像来判断椎动脉狭窄程度。以免遗漏此病。
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一般来说,脑动脉盗血综合征吃以下食物比较好。具体分析如下:脑动脉盗血综合征是在各种原因引起的狭窄的远端脑动脉内压力明显下降,、邻近的其他脑动脉血流逆流供应压力也较低的情况。脑动脉盗血综合征吃豆制品、稀饭等清淡、易消化,营养价值高的食物比较好,还有鸡蛋、牛奶、鱼等富含优质蛋白的食物也比较好。日常生活中,患者应当尽量定时定餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
脑动脉盗血综合征要做头颅MRI、超声多普勒、脑血管造影等检查:1.头颅MRI:常规MRI能清楚地反映出病人有无缺血性梗死,但对发生后数个钟点的脑梗死并不灵敏。在局部水平上,对脑梗塞有88%~100%的灵敏度,特异度95%~100%,能准确地作出鉴别和判断。2.超声多普勒:超声多普勒是当前用于诊断动脉粥样硬化、动脉粥样硬化和动脉粥样硬化的主要方法。目前,对颅外动脉狭窄的敏感性在80%或90%以下,而多普勒技术对颅内动脉狭窄的敏感性高于70%,特异性大于90%。3.脑血管造影:脑血管造影是对脑血管疾病进行评估和判断最精确和最重要的指标,因此在介入治疗之前,它是最能体现脑血管疾病的重要指标。
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问题分析:锁骨下动脉盗血综合证主要是由于锁骨下动脉狭窄,在活动肢体时,引起椎基底动脉血流反流,引起后循环缺血,出现头晕、共济失调等症状。血管造影可以确诊。意见建议:对于锁骨下动脉盗血综合证的治疗,主要还是手术治疗为主。所谓保守治疗,只是用些促进循环的药物和避免剧烈运动狭窄测血管的肢体,治标不治本。
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问题分析:做了CT+CTA+MIR+彩超,但是还是没弄清楚,左侧锁骨下动脉窃血一般来说不会有太严重的后果。意见建议:1.常见的症状是头晕、脑供血不足,另外左上肢可能会有劳累、干活、提重物的时候上肢酸困乏力。2.你可以考虑做个升主动脉+主动脉弓+双侧上肢动脉+无名动脉+锁骨下动脉的全套彩超,看看到底血管堵塞的厉害不,一般来说是左侧锁骨下动脉近中段有中重度的狭窄或者闭塞,导致远端的左侧上肢血压偏低,流向脑部的血液会通过左侧椎动脉逆向流入左上肢。大概就是这个意思,一般就是药物治疗,严重的可以考虑血管内放支架治疗。
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