风湿性心脏病合并重度肺动脉高压

如果是肺动脉高压严重，大多数是可以存活三到五年的。如果是轻微的，需针对性原发病进行治疗，一般不会影响正常寿命。肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。

目前重度肺动脉高压在传统的药物治疗基础上，出现基因治疗、肺移植及房间隔造口等多种有效的治疗办法。现代治疗方法多可以降低肺动脉高压，减轻患者症状，但无法改善肺动脉生存期。

通常来说，风湿性心脏病不好治，可能难以治愈。风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全，其中最常受累的是二尖瓣，其次为主动脉瓣，二尖瓣病变可单独存在，也可与主动脉病变同时存在。通常来说，这种疾病不好治，可能需要进行手术，而且难以治愈，还可能会导致患者的生命健康受到影响。

在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎，表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。二尖瓣是最常见的心内膜炎，而主动脉瓣会次之，三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期，二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音，偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。

风湿性心脏病患者，可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状，病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。风湿性心脏病的病人，主要是因为瓣膜的粘连和损坏，多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉，其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄，局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时，由于血液不能从左房流到左室，导致体内的血流量下降，从而导致身体出现不适症状。

一般情况下，患有风湿性心脏病的病人，到了晚期，通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄，风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣，就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全，会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等，还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病，比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等，都有可能引起血栓，会对生命造成危险，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

风湿性心脏病通常需要使用抗风湿药物，而抗风湿药常导致胃溃疡、十二指肠溃疡的发生。另外，还可能发生心脏骤停，心跳停止后，体内大量水分被带走。能引起腹胀等现象，风心病发生急性心衰时，肝脏急速增大，涉及肝脏薄膜可导致右上腹痛。另外还可能有心脏瓣膜功能不全造成心力衰竭，这类病人都容易发生消化道出血。也出现了新的风心病，主动脉瓣变窄，发生不明原因肠道黏膜栓塞等，肠道缺血时还可发生腹痛、腹泻症状甚至令人作呕、呕吐或便秘。建议风湿性心脏病引起腹胀的患者及时就医治疗。

一般情况下，风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全，其中最常受累的是二尖瓣，其次为主动脉瓣，二尖瓣病变可单独存在，通常来说，可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查，然后按医嘱进行对症治疗。

风湿性心脏病症状一般以心功能不全的症状为主，也可能出现疲乏、劳累、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、水肿、心悸等症状。其次，由于患者的瓣膜病变，风湿性心脏病的临床表现也不尽相同，比如主动脉瓣狭窄，主要有胸痛、晕厥、呼吸困难、呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞等。临床上要考虑到病人的临床表现、受累的阀门以及其他的合并症。

一般情况下，极重度肺动脉高压的治疗方式有以下几种：肺血管畸形导致的极重度肺动脉高压的治疗方式有进行行肺移植手术。如果已经并发肺源性心脏病心衰时，有些只能药物对症治疗，减轻肺动脉压力的情况。治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累，多喝温开水促进新陈代谢，保持充足的睡眠时间，有利于增强抵抗力，促进身体的恢复。