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宫颈糜烂药物治疗不好使，这要怎么办？

性别：女

年龄：24

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：性生活的时候总是有出血，但是不多，阴道内还总是有疼痛，非常不舒服，去医院检查说这是宫颈糜烂，在使用药物治疗，但是效果不好，可是不知道怎么办好了
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
涂澜涛,江西省妇幼保健院,主治医师
涂澜涛 主治医师 妇产科
三级甲等 江西省妇幼保健院

问题分析：你好，宫颈糜烂的患者药物治疗不好使，那么可以进行激光治疗，冷冻治疗，效果都是不错的，但是任何的治疗都要保持自己的阴部洁净，每天清洗，在治愈之前是不要有性生活的

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3度宫颈糜烂度一般可以进行药物治疗、物理治疗。三级的宫颈糜烂，要进行TCT，如果只是单纯的发炎，而且想要怀孕，可以在医生的指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。经过一段时间的调理，如果有明显的改善，可以在一个多月的时间内使用2-3次的外用药。3级的子宫颈糜烂不能怀孕，可以选择微波、激光等。日常生活中要保持女性的干净整洁，性生活要轻柔。
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一般情况下，宫颈糜烂有炎症可以采用以下方式进行治疗：如果出现了宫颈糜烂有炎症，需要怀疑是病理性的。需要进行白带的常规检查，明确是什么原因引起的炎症，然后进行药物的治疗。还要考虑支原体和衣原体的影响，进行药物敏感的检测。判断哪些药更容易过敏，然后再用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行治疗。如果发生了接触性大出血，需要进行手术治疗。
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一般情况下，医学上是没有宫颈糜烂的说法的，是指宫颈柱状上皮异位。通常要进行宫颈TCT、HPV检查，排除宫颈癌。如果宫颈TCT、HPV检查结果不正常，要进行阴道镜检查，必要的话还要进行宫颈活检、锥切等检查，如果不是宫颈疾病，那就可能是宫颈慢性炎，没有任何临床表现，如果出现了白带增加，性生活中出现了阴道流血等问题，可以口服保妇康栓等，必要的话可以选择物理疗法。
女人宫颈糜烂怎么办
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超过80%的育龄女性会发生宫颈糜烂样的变化，所谓的宫颈糜烂是一种叫做“糜烂样变化”的幻觉。宫颈糜烂样的变化是由雌激素引起的，在雌激素的刺激下，导致宫颈管中的柱状上皮外翻。因此，如果没有明显的不适，是不需要治疗的。如果是局部感染，出现黄色脓性分泌物，可以用药物进行抗感染。如果发现宫颈息肉，需要每年进行一次宫颈防癌筛查，排除宫颈疾病。
孕妇宫颈糜烂怎么办
王凤英主任医师
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宫颈糜烂称为是子宫颈柱状上皮外翻。女性怀孕期间体内雌性荷尔蒙偏高，雌孕荷尔蒙的影响会导致子宫颈鳞柱交界外向宫颈表层，导致子宫颈部出现很大的充血现象，怀孕期间血液供应充足，在孕前做了检查，发现子宫颈一切正常，无需进行治疗。如果是单纯性糜烂，就算是怀孕之前没有做过任何的检测，也没有任何的征兆，也可以忽略不计。如果经常发生子宫颈流血，需要进行子宫颈细胞学的检测，确定是否有病变。子宫颈有不典型增生，可以在产后进行治疗。
孕期宫颈糜烂要怎么办
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一般情况下，孕期宫颈糜烂不用进行药物治疗。宫颈糜烂是女性常见病和多发病，女性孕期中，宫颈糜烂的情况一般不会发生太大的变化，孕妇不必过于担心，先注意观察情况，在分娩之后进行治疗。孕妇需要定期产检，了解胎儿发育情况。平日里注意保持外阴的清洁干燥，选择纯棉内衣，饮食上避免辛辣刺激的食物，多食用清淡有营养的食物。如果孕妇出现褐色分泌物或者宫颈出血，那么需要在医生指导下使用保妇康栓治疗。
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宫颈糜烂可用药物或物理方法来治疗，但药物治疗一般疗程较长，花费也较多，物理治疗可选择激光，冷冻，微波等治疗，主要选择激光治疗，进行宫颈TCT和HPV检查，以消除宫颈恶性病变的可能性，积极控制阴道局部炎症。
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宫颈糜烂II度注意日常护理即可。宫颈糜烂2度是因为宫颈炎症变化为慢性盆腔炎表现，事实上，经调查发现，宫颈糜烂只是正常生理现象而已，常不使病人出现任何症状，仅体检时发现，是雌激素升高引起宫颈外口柱状上皮向外迁移，导致宫颈外口糜烂样变化假象，不需要专门治疗与处置。所以一般情况下都会保持一个相对稳定的状态。停经后即能恢复正常。如伴有宫颈糜烂，但存在宫颈炎症感染等病灶，如出现接触性出血，白带多，黄、痒等变化时，则需积极处理。
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宫颈糜烂药物治疗后没有脏东西是好了。如果是子宫颈糜烂已经完全愈合了。建议到妇产科做妇科彩超、白带常规等检查，如无异常，就表示身体已痊愈。子宫颈糜烂是由于受体内雌性荷尔蒙的作用，由鳞柱结界区域发展到宫颈口。痊愈后还要到妇科做宫颈TCT和HPV感染等相关的检测，以便及时发现子宫颈的病变，日常生活中要保持良好的卫生习惯，同时要多吃少喝，多做一些体育活动。
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