老年人心源性休克

一般来说，急性心肌梗死心合并心源性休克的处理措如下：急性心肌梗死合并心源性休克，处理原则是积极的治疗原发病，例如给予治疗心肌梗死，需要在医生的指导下使用正性肌力药物纠正休克，给予吸氧，心电监护等处理。如果出现典型血压测不清等情况，应该在医生的指导下使用巴胺、多巴酚丁胺等亚欧网进行治疗，如果出现典型的心律不齐，应该在医生的指导下使用胺碘酮、利多卡因等药进行治疗常。治疗急性心肌梗死合并心源性休克时，处理原则要尽快，及时给予PCI治疗才更加有效。日常生活中，患者宜低脂肪、低钠，适当摄入富含维生素和优质蛋白质、易消化的饮食；严格控制液体摄入量。

间断性休克是一种很严重的疾病，需要特别的重视，间歇性休克一般与心脏或大脑相关，在起病的过程中要尽量仰卧，同时要抬起病人的脖子，观察病人的嘴巴，防止窒息。要到正规的医疗机构进行诊断，确定原因，采取相应的措施，避免出现精神压力、失眠、情绪低落等原因。病情较轻的患者可表现为：脉搏细速、血压不清、尿量减少或无尿、面色苍白、意识模糊等，严重者可威胁患者的生命。平时要注意多做运动，提高身体抵抗力，减少发病机率。

心源性休克是由于心脏功能极度减退导致心输出量显着减少，并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。简单地说，心源性休克就是心脏的泵功能出现了衰竭，由于心脏的排血功能不能维持最低限度的心输出量，导致出现血压下降，大脑等严重的脏器供血不足，出现全身的循环功能衰竭，出现了缺血，缺氧，代谢功能减退以及严重的脏器损害为特征。

心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。

心源性水肿如果没有发展到心源性休克，呼吸衰竭及恶性心律失常的发生，是可以治疗的，经治疗后的心源性水肿，如能养成良好的生活习惯，保持体重在正常范围内，适量运动，严格控制血压、血脂、血糖，可长期存活10年，20年，甚至30年左右。如果心源性水肿发到心源性休克，或呼吸衰竭，严重的恶性心律失常，部分仅活几个小时至几天。心源性水肿存活的年限与个体有很大的差异性。

心源性休克吃以下食物比较好，具体分析如下：1、低胆固醇饮食：蔬菜水果如木耳、香菇、芹菜、茄子、柚子、苹果等，可以减少心脏病发作的危险；2、低盐食品：日常烹调时可以减少食盐、酱油等调味料的用量，每日食盐摄入量小于6克；3、清淡易消化的饮食：尤其是术后病人，饮食清淡易消化，比如小米粥、牛奶、大米粥等。

一般情况下，在临床上，心脏性休克的抢救过程主要取决于病人的病因，这是由多种因素引起的。恶性心律不齐引起的心源性休克，首先要做的就是对病人进行电复律，这样才能使病人的休克得到矫正，恢复到正常的心脏功能。如果是冠心病引起的心脏性休克，可以在短期内使用补液剂来稳定血压，还可以使用多巴酚丁胺类、多巴酚丁胺等多种血管活性物质来保持，并在早期对病人进行静脉再通，例如溶栓、PCI等，使其恢复正常。病情危急的病人，采用主动脉球囊反搏，并给予抗休克的支持。心包积液引起的心源性休克，主要是通过心包穿刺抽液来缓解。因此，对于各种情况下的出血，在临床上的处理方法和要点都是不相同的，剩下的就是服用一些补充剂，在没有禁忌的情况下，可以使用一些血管活性的药物来改善病情，有较好的治疗效果。

一般来说，以下是对心脏性休克的确诊：1、病人会有明显的惊厥症状，表现为脸色苍白、、脉搏细、肢体末梢发冷等，并且还会有一些严重的休克症状，例如呼吸不规则、冷汗、面色苍白、无尿，心率、血压不稳定等。此外，还可能会出现心肌炎、心律失常等心源性休克。2、患者经主动扩大后，与不会有任何明显的临床表现。3、患者的血液动力学一般要达到低于60mmHg的水平，心脏的输出率非常的低，而心脏的压力需要正常或高于该水平。

心源性休克会出现弥散性血管内凝血。心源性休克会导致全身血液循环缓慢，血流淤积，易形成血栓，甚至形成微血栓，DIC时心肌内的微血管栓塞，心肌细胞变性坏死，心肌断裂，急性心肌梗死。临床上会出现出血、休克、多发性微血栓、多发性微血管病性溶血等。但需注意的是，患者病情不同，所出现的症状也会有差异，一般需要患者及时就医救治。

护理心源性休克的病人应采取平卧位，位体是头部和躯干抬高十度到二十度，双下肢抬高二十度到三十度的V型位，保持呼吸道通常清，防止感染密切观察病情变化，同时要密切察病人的血压，脉搏，呼吸，意识状态，尿量等变化。