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糖尿病肾病肌酐400多还有治好的希望吗

性别:男

年龄:31

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我是两年前发现的糖尿病肾病,最近到医院检查发现肌酐达到了四百多,血糖高,请问还有治好的希望吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石建华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 新乡市第一人民医院

问题分析:您好,根据患者目前的肌酐来看,已经达到了肾病终末期,也就是尿毒症的标准了,
请问患者目前是否可以正常排尿?从患者目前的情况来看,建议需要配合透析治疗

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不能治好,但是如果在这一期能良好的控制血糖,病人可长期稳定处于该期,如果控制不好就可能使糖尿病肾病进展的速度加快,也可以用一些减少尿蛋白排泄的药物。
肌酐417属于糖尿病肾病几期
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内科山东省立医院三级甲等
肌酐417属于糖尿病肾病第四期糖尿病进展至第四期,如引起急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭及低蛋白血症后,导致人体抵抗力下降,低蛋白血症后易合并肾静脉血栓或全身栓塞,肌酐会达到417,甚至更高。糖尿病4期提示糖尿病患者已出现严重并发症,除肾脏并发症外可能已合并其他并发症。例如心脑血管容易引起脑栓塞和脑供血不足,心脏病可引起冠心病,引起糖尿病视网膜病变,甚至视力下降;同时可引起周围神经病变,引起下肢麻木、手指麻木、行走不稳定。
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糖尿病肾病3期很难治好。要注意积极通过药物来治疗的,而且注意积极控制好血糖情况,糖尿病可以使用一些降糖的药物,肾炎要注意使用糖皮质激素来控制。平时要注意避免水分,盐分,蛋白质过多摄入,要注意多休息,生活规律的。
糖尿病肾病不透析生存率
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糖尿病肾病是常见的糖尿病的并发症。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。当然最重要的是对血糖的控制,易食杂粮,低脂肪摄入,适当运动。糖尿病肾病容易合并高血压,降压药物应用ACEI类,能够延缓尿蛋白的发展。
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糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的,然后控制血糖减少并发症,不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生,然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。
糖尿病肾病肌酐达到多少需要透析
张聪副主任医师
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肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。
糖尿病肾病肌酐怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗,可以用西医透析和中医结合的方式治疗。透析可以起到人工肾的作用,但不是针对肾脏的。即使进行透析,也需要同时保护肾功能,因为透析时间越长,肾功能会逐渐丧失。所以,不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合,进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展,避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗,既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织,又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因,只有受损的基底膜修复后,肾脏结构发生改变,肾小球滤过面积增大,血肌酐才会逐渐下降,但这需要一个过程。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病可以吃菠菜。菠菜属于蔬菜,含有丰富的维生素、纤维素及多种微量元素,糖分含量不高,不会影响血糖。多吃菠菜有助于促进肠蠕动、促进大便排出和缓解便秘。菠菜有润肺、清热、益气气血等效果。特别是糖尿病肾病患者,可以改善胸敏、不想吃等症状。患者吃菠菜的时候,最好先用开水加热吃。这样可以去除草酸钙,胃肠道吸收更好。
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一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病肾病初期可以通过积极治疗逆转,但到了中晚期,糖尿病肾病无法治愈。糖尿病肾病可以根据微量白蛋白尿分为以下几个阶段。1、也就是说,高滤机在患者的尿液中没有蛋白质,主要是肾小球过滤率提高,尿液中肌酐和尿素氮的排泄量增加。患者往往由于血根和尿素氮低,肾脏体积可能增加。2、间歇性蛋白尿,这时患者尿液中的白蛋白有时会消失。3、微量白蛋白尿阶段。患者的尿液中有白蛋白,但白蛋白的量很少。每克肌酐通常含有30-300毫克。经过积极干预治疗,前三个阶段可以逆转。4、即显性蛋白尿期。患者尿液中的蛋白质含量超过每克300毫克。现在不可逆转,只有通过积极治疗才能减缓疾病的进展。
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