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室速早搏伴有心绞痛

性别：女

年龄：47岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
室速早搏伴有心绞痛
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙鹏 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：你好，像这种情况，发作时休息或者含服硝酸甘油缓解。药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油、以及一些抗凝剂与一些中成药 进行治疗。

追问：可是医生现在让在电生理

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当发生室颤室速时怎么抢救
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
发生室颤室速在没有其他仪器和药物的情况下就是需要直接的心脏按摩的方法治疗是最直接的方法和有效的方法。打120，送正规医院抢救治疗，室扑或室颤。在用药物治疗中，发现室早增多，应调整药物剂量或停用药物观察。
频发室性早搏伴有二三联律严重吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
频发室性早搏伴有二三联律比较严重，频发室性早搏有时是心脏病引起的，如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏，在心肌梗死病人更为多见，要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
频繁室性早搏伴有短阵室速怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
要看室速的类型、是否合并有器质性心脏病、以及发作时血流动力学的状态选择不同治疗方案。血流动力学不稳定的人，应立即电复律。如果血流动力学稳定，可先用抗心律失常药物治疗。
什么是心脏室速
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏室速就是心脏的信息出现室性心动过速，或者室上性心动过速，如果是心脏一旦出现室性心动过速，心脏很容易引发室颤这种恶性心率的发生。所以一旦出现心脏室性心动过速，一定要及时去医院就诊。可以做心电图，主要是确定经常发生心脏室速的情况，去医院的心脏科做一下心脏造影，具体通过介入的方式，通过射频消融对心脏室速进行进一步的处理，进而让心脏室速不产生可能性的发生。
室速和房颤有区别吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室速和房颤通常有区别。室速为源于心室的心律失常，跳动次数较快，但通常较为规则，极易使血流动力学发生变化，如血压低甚至室速时间长，易使病人处于休克状态。临床上常见的有阵发性心动过速和持续性室速性两种情况。房颤是心律失常的另一种类型，它心跳肯定是不规则的。由于心房本身存在收缩力较弱的情况下就会发生快速的冲动传播，从而造成了严重的后果。尤其是心脏中的血栓，因此对于房颤患者来说，应该定期进行抗凝治疗，若很难处理，可考虑射频消融手术处理。
室速和房颤有区别吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室速是突发突止的一个心慌难受，房颤是一个持续的心慌心悸的表现。本身室上速与房颤并不难区分，难的是有一种情况，当房颤合并房室双径路，而且冲动从快径路下传，慢径路上传时，可出现很快的心室率及QRS波形宽大畸形，难是难在如果房颤合并预激综合征时可出现快速的QRS宽大的心室律，这时就室上速合并房室双径路的经旁路下传图形，极其难以分别。
室速是怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
室速是由于心房内异位传导，自律性增高导致的。发生室速时，会伴有心慌，气短，胸闷，头晕，恶心，呕吐，乏力，呼吸困难等。严重还会产生心房颤动，甚至休克。平时注意不要熬夜，戒烟，戒酒，不可过度劳累。
室速室颤是怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
最常见的为冠心病心绞痛，心肌梗死，心肌病，心肌炎，心脏瓣膜病，长QT综合征等，其它少见的原因比如:高血钾症，低血钾症，药物中毒，极少数可以发生在无任何器质性心脏病的人。持续性室性心动过速可以诱发心绞痛血压下降等并发症，严重可以并发心室颤动而危机生命。
室速室颤怎么抢救
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，室速室颤最主要的抢救手段是第一时间要行心脏的电复律治疗，或者电除颤治疗。具体分析如下：通常来讲，室速室颤属于恶性心律失常，所以需要立即行抢救治疗，否则会有生命危险。相关人员可应用除颤器对患者进行除颤，使室速或者心室颤动转为窦性心律。同时要遵医嘱加用利多卡因或者胺碘酮等抗心律失常的药物，减少室速室颤的再次发作。最后要查明引起室速，室颤的原因，对症治疗。
室速心率失常严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室速心率失常一般比较严重，建议积极治疗，具体分析如下：室速心率失常是一种恶性的心律失常，如果出现室速心率失常，会造成血液动力学紊乱，从而造成心源性猝死。有些室速是发生于急性心肌梗死、严重心衰的时候，室速往往会造成很大的伤害，甚至会导致猝死。另外，由于间隔部位左后分支折返所致的室性心动过速，或者是流出道所致的室速，也可以降低猝死的几率。
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