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肾上腺肿瘤,引起高血压,什么状况下做手术

性别:女

年龄:47岁

女,46岁,30岁时怀孕前置胎盘大出血,小孩没了,36岁绝经,后来体表多次长瘤,切除了3个,今年8月18因为高血压,100/130左右,心跳90至100左右每分钟,经检查,肾上腺瘤直径2cm,心血管有点硬化,情况不是很严重,病人情绪受外界影响大,不敢多说话,一说话,心跳次数马上从90窜到105左右在医院吃升钾的药(钾为2.7)和降压药,但降压效果不理想,血压和心跳次数总是维持这种数字请问:这种情况能做手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘霞 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 济宁医学院附属医院

问题分析:可以适当运动,最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释治疗
建议低盐饮食,低脂肪饮食,一定要禁烟,酒,避免情绪激动,油选豆油,菜油,避免进食花生油

邵梦扬 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力

牛立志 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:高血压可以导致肾小动脉硬化,让肾脏供血不足,部分组织功能丧失。高血压性肾病最早的症状可能为夜尿增多,肾小管发生缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,肾小球发生病变。
因为高血压导致的慢性肾功能不全的患者,对医生来说,这类病人最可惜。有些患者有高血压,但从来都没治疗过,最终高血压对肾脏血管造成不可逆的损害,最后不得不进行透析或肾移植

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高血压病人的临床症状很多,并且因人而异。一些病人在早期可能没有症状或没有明显症状,而最常见的症状是头晕、头痛、脖子僵硬、疲劳、心悸等。这些症状会导致疲劳、精神压力和情绪波动后血压升高,休息后恢复正常。随着病程的延长,还会出现四肢麻木、记忆力减退、注意力不集中、夜间尿量增加等症状。可能会引发冠心病等疾病。
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对于肾上腺肿瘤切除手术之后,还是需要早期下床活动,对病人手术之后整体的恢复有很大帮助的,对病人的饮食以及一些功能恢复都是有很大帮助的,所以肾上腺肿瘤切除手术之后,一般手术当天不能下地手术,第二天就可以下床活动了。
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考虑是需要20000-30000的不同地区、不同级别的医院具体检查、治疗存在一定的价格差异,另外每个人的疾病情况不一样,可能采取的治疗措施不同、另外使用不同的药物,所以价格也不一样,应该咨询当地医院或想就诊的医院比较好。
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需要抽血化验查血激素水平,如血肾素-血管紧张素-醛固酮,血儿茶酚胺,血清皮质醇,电解质等,对于一些怀疑嗜铬细胞瘤的患者,术前还需要做间碘卞胍(MIBG)试验,这样可以帮助明确肿瘤性质,要吃a-受体阻滞剂两周,防止术中血压剧烈波动。有时候对于肿瘤大于5cm的患者,服药的时间需要更长,这样才能确保手术安全。
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