我因高血压引起视网膜病变 经多方治疗都无效果 如何治疗

如果是妊娠高血压所致的视网膜脱离，首先要做好眼科检查，检查是否有损伤，通常情况下要采取保守的措施，否则一旦做了眼部外科手术，病人可能承受不了，要做好心理准备。另外，也要注意到黄斑的脱落情况，如果影响到了眼睛，会造成视力的严重衰退，甚至会造成失明。因此，妊娠期高血压的病情往往会更加的复杂，大部分的孕妇都会在分娩后立即进行视网膜复位，同时还要注意观察妊娠期高血压的严重性，首先要将血压降低到正常范围，不然即便进行了视网膜复位，也会反复发生视网膜脱落。

首先就是把血糖控制到正常范围内，这样糖尿病视网膜病变的程度才不会加重，其次要根据糖尿病视网膜病变的分期来确定对症治疗，如果是早期的糖尿病视网膜病变，可以服用一些改善微循环的药物，如果是中晚期的糖尿病视网膜病变，可能需要进行激光治疗。

糖尿病引起的视网膜病变可以通过单纯的血糖控制来对糖尿病眼病的控制。给予激光、眼内的药物注射，或者是手术来进行干预。全身治疗包括控制血糖、血压和血脂，改善肾功能以及药物治疗。

高血压性视网膜病变可能是长期高血压导致的，可以通一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。高血压性视网膜病变是指因高血压而导致视网膜发生病变。是指伴随血压持续升高后出现的视网膜动脉收缩、视网膜出血、视网膜神经受损的病理过程。有视网膜出血者可口服碘制剂以促进渗出和出血吸收。建议患者及时前往医院就诊，日常要保持清淡饮食，注意用眼卫生。

高血压的原因尚不很清楚，常见原因有年龄、肥胖、精神压力大、遗传因素等。1、年龄：随着年龄的增长，高血压患病率明显增高，40-59岁人群高血压患病率比18-39岁高6倍。2、肥胖：BMI在24以上，患高血压的风险比正常人群高3-4倍，而腹型肥胖者患高血压的几率更高。3、精神压力过大：现代社会长期精神压力过大，脑力劳动也会导致高血压，城市高血压发病率高于农村地区。4、遗传因素：有家族遗传史的高血压患者约有一半以上，如果家族史和不良的生活习惯结合，很容易诱发高血压。

糖尿病人如果血糖得到了很好的控制，空腹时间低于6.0mmol/L，饭后2个小时内的血糖低于7.0mmol/L，则不会有糖尿病性视网膜疾病，而血糖控制不好，5年之后，特别是老年人，更有可能会患上糖尿病性眼底疾病。建议糖尿病患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，使用必要的降糖药物来稳定病情。

糖尿病视网膜病变第4期通常可以治疗。如果存在糖尿病视网膜病变4期的情况，通常是可以治疗的，但是治疗效果通常并不是很好。如果糖尿病患者出现了视网膜病变4期的情况，视力通常会有很大的降低，可以通过药物和激光手术来改善病人的视力，还要对患者进行适当的血糖干预，确保患者的血糖达到标准。由于糖尿病长期并发症的治疗，其基本的治疗方法是控制血糖。

患有糖尿病的人，可以通过静脉注射来补充维生素，同时还可以使用一些没有特殊作用的药物来改善血液循环。对于糖尿病性视网膜疾病，可以通过激光和抗血管产生的药物来进行治疗。对于已出现的新血管病变，可以通过玻璃体腔内注入抗血管药物来促进新生的血管收缩，特别是在不能用激光来处理的情况下。糖尿病性视网膜病变到了后期需要进行外科治疗或者是在进行外科手术前进行注射。在出现黄斑水肿的时候，可以通过使用激光来降低血液中的渗透，从而改善眼睛的视力。如果视网膜出现了新的动脉，或是大量的视网膜动脉没有血液供给，可以通过静脉注入抑制血管形成的药物，然后进行激光。

糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。1.激光光凝治疗：对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤，可以采用激光进行激光手术，避免肿瘤的发展。2.抗VEGF治疗：当患者有了新的动脉时，常伴有眼底的黄斑水肿，应采用VEGF（VEGF）和新的血管激光光凝（VEGF）。3.外科手术：由于大量的失血，血液在玻璃体内会出现玻璃容积血，可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物，一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收，可以进行玻璃体切割手术，然后再进行激光手术。

中医治疗糖尿病视网膜病变主要是使用一些益气养阴、活血化瘀的药物。因为糖尿病视网膜病变有一定的气阴两虚，糖尿病视网膜病变的眼底也可以有血管闭塞，所以主要从这几个方面来治疗糖尿病视网膜病变。代表药物有石斛夜光丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等，单味中药为川芎、丹参等。都可以达到活血化瘀、明目的效果，因此，糖尿病视网膜病变的中医治疗主要通过益气养阴、活血化瘀、明目来治疗糖尿病视网膜病变。