性别：男
年龄：75岁
问题分析：你好，心内膜炎是由于细菌或其他微生物引起的疾病，可以有发热，心脏杂音，多种器官的功能损害，需要进一步检查明确诊断从你目前的描述看，血压低，有杂音和心肌梗死，还是首先考虑心肌梗死的问题，不能确诊心内膜炎，如果高度怀疑，需要做细菌培养，心脏彩超，从你最后判断
问题分析：1．大多数发生于风湿性心瓣膜病、先天性心脏病，少数病例发病前有手术、器械检查或感染史。2．全身感染表现：常有发热，热型不规则，老年人有心衰、尿毒症或用过抗生素者体温可能正常；可有乏力、肌肉关节酸痛，进行性贫血，病程一月以上60%有脾肿大，晚期约1/3病人有非紫绀型杵状指（趾）
问题分析：心肌梗死一般治疗：绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2~4L；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护，开放静脉。 必要时是可考虑介入支架的
