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膝盖髌骨骨折28天,为什么还是肿呢?

性别:女

年龄:35

膝盖髌骨骨折28天,为什么还是肿呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石建民 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:这种情况如果是髌骨骨折手术固定后石膏外固定治疗后一个月没有消肿应该是骨折断端渗血,及周围软组织挫伤渗出引起的水肿或有滑囊内的积液引起的水肿不能吸收。
建议继续做局部的热敷,理疗,或外用活血化瘀类的中药外敷改善循环促使水肿吸收,如果检查有滑囊积液引起的肿胀可以考虑做穿刺抽取治疗。

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髌骨骨折是一种比较普遍的骨折,它的表现与人体其它部分的骨折基本一致,容易导致局部剧痛,手碰到骨骼时发出的磨擦声或骨骼不正常运动的响声。如果在家中发生了上述症状,一定要立即进行冷敷,有利于术后的治疗,避免膝关节快速膨胀。单纯的髌骨骨折没有移位,可以进行石膏外固定保守治疗,使膝关节伸直,固定4~6周,4~6周后拆掉,加强膝关节功能锻炼,2~3个月基本能够正常行走。如果髌骨为粉碎性骨折等情况较为严重时,可以通过髌骨爪及张力带等内固定方式手术治疗。
膝盖髌骨骨折怎么进行康复训练
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外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,膝盖髌骨骨折患者进行康复训练,主要的方式有:第一、在确定骨折内固定稳定后,可以每天进行多次的被动屈伸。首先进行被动屈曲运动,尽量减少屈伸运动,以免引起骨折的剧烈拉扯,引起骨折的偏转。第二、骨折后三个星期可以积极的进行屈伸运动,每天可以分成上、下午进行,每天十次,避免膝盖的僵直和骨折处的粘连。
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外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折一般一个月左右就可以弯曲。骨折没有明显的移位,可以采取石膏外固定,4-6个星期后,在骨折端建立了稳定的连接之后,可以适当地进行屈曲。对于髌骨骨折患者,在术后1-2天内可以进行屈曲运动。由于内固定能够保证骨折端的稳定性,所以可以及早进行膝关节的屈曲运动,尽量减少骨折后留下的后遗症。髌骨骨折何时能弯曲,需要做好保守治疗和手术治疗,相对来说,术后尽快进行关节弯曲,有利于髌骨骨折的治疗。
髌骨骨折手术后髌骨为什么变大
刘凤岐主任医师
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通常情况下,髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,如果髌骨骨折手术后髌骨变大,考虑是骨痂生长,这是因为行内固定手术,在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长,所以膝盖会出现明显的增大。此外,创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后,虽然经过手术治疗,但是关节有可能会发生增生退变,关节间隙变窄,关节变形,这种一般发生在手术后的一年左右,病人有明显的疼痛,活动受限。
髌骨骨折术后膝盖肿怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,髌骨骨折术后膝盖肿可通过抽取积液、使用药物等方法进行缓解,具体内容如下:1.抽取积液:髌骨骨折术后膝盖肿的情况是整个膝关节的极度肿胀,而且按压局部有波动感或者髌骨出现浮动感,一般就是膝关节存在积液,可在医生指导下通过使用注射器进行穿刺后抽取积液。2.使用药物:若髌骨骨折术后膝盖肿是感染的表现,可在给予伤口严格的消毒包扎,通过过使用静脉滴注抗生素进行抗感染处理,或口服阿莫西林胶囊来缓解。
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外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折后抬不起腿来可能是骨骼疼痛、移位导致的。髌骨是股四头肌肌腱中形成的一块籽骨,也是全身最大的籽骨,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,可能会导致局部出现疼痛、活动受限等症状,髌骨骨折后抬不起腿来可能是骨骼疼痛导致的;但如果是在髌骨骨折,并进行治疗后,仍旧抬不起腿来可能是骨骼移位导致的。
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刘凤岐主任医师
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髌骨骨折的情况不是很严重。髌骨骨折一般不会有太大的后遗症,只要经过手术复位、术后功能锻炼,基本就可以康复了。但也有少部分患者出现了严重的粉碎性骨折、髌骨缺损、术后感染等问题。后遗症主要是膝关节创伤性关节炎,关节伸屈活动受到限制,部分髌骨骨折,由于颅内损伤比较严重,胸腹损伤等,到了医院,医生的首要任务是保住性命,等生命体征稳定了,膝关节骨折的处理就比较困难了。这种情况往往会造成一些后遗症,如膝关节骨性关节炎、创伤性关节炎等,会影响到关节的伸屈活动。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
膝盖髌骨骨折严重的,它属于关节内骨折累及了膝关节,髌骨是人体的最大的籽骨,位于膝关节的前方,起到保护膝关节作用,在膝关节运动时也起到杠杆作用,也起到缓冲的作用,膝关节骨折后多伴有髌韧带的损伤,可以引起关节内损伤出血,合并有半月板内外侧副韧带的损伤可以引起关节活动功能障碍,影响膝关节的功能,如发生骨折后处理不当会出现严重的并发症。
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