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我的姐姐患视神经脊髓炎已经有9年，去年是第三次复发

性别：女

年龄：53岁

我的姐姐患视神经脊髓炎已经有9年，去年是第三次复发本次是第三次复发，发病时第三胸椎以下截瘫，经过激素治疗和半年多理疗，目前下肢疼痛、冷热感觉恢复，但是下肢仍然不能够自己控制，请问有何良策？谢谢！请赐教！谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡秀群 妇产科 极速问诊
河北省威县第二医院

问题分析：视神经脊髓炎是视神经与 脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变，其临床特征为急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周伴发横 贯性或上升性脊髓炎。甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复，终止或缩短NOM恶化。

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视神经脊髓炎不复发用什么药
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视神经脊髓炎不复发可以使用以下药物：对于大部分视神经脊髓炎的患者来说，要想降低患者出现复发的风险，那么需要长期的服用小剂量的糖皮质激素或者应用免疫抑制剂进行治疗。在临床上应用的比较多的是强的松，这种药物也有产生应激性溃疡和出血，低钾血症以及骨质疏松等副作用。因此需要及早的应用一些抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，补钾补钙的药物，进行对症的预防治疗。
视神经脊髓炎好治吗
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视神经脊髓炎比较不好治。视神经脊髓炎是否能够治好，和患者的病情有关。一般轻度的视神经脊髓炎通过系统的及时治疗，是有可能治愈的。但是如果视神经脊髓炎症状较重、病史比较长，是很难痊愈的。视神经脊髓炎是一种容易反复发作的疾病，本病发作后首先应给予肾上腺糖皮质激素冲击治疗。当病情平稳后可以使用预防剂量，如果是复发型的应该使用免疫抑制剂，康复治疗对视神经脊髓炎具有关键性的作用。
视神经脊髓炎疾病是什么
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视神经脊髓炎疾病是炎性脱髓鞘疾病。视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病。临床上以视神经和脊髓同时或相继受累，为主要特征，呈进行性和缓解与复发的病程。该病是一种独立的疾病，以往多数人认为是多发性硬化的变异型。视神经脊髓炎的病因和发病机制，目前尚不明确，可能与某些病毒感染有关。病变主要累及视神经和脊髓，而中枢神经系统的其他部位较少受累。视神经损害大多数位于视神经和视交叉的部位，偶尔可以累及视束，表现为髓鞘脱失。
视神经脊髓炎谱系病如何治好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
视神经脊髓炎谱系病可以通过以下方法治好：对于存在视神经脊髓炎谱系病的患者来说，治疗主要是进行病因治疗，对症治疗，一般治疗和康复治疗，患者往往是由于存在机体免疫功能的异常，所以会导致患者出现视神经炎、长节段的脊髓炎、脑干和小脑等部位的病变。因此这些患者最常用的药物就是糖皮质激素，在急性期需要应用大剂量的激素进行治疗，患者症状改善之后，激素需要缓慢阶梯的减量，直到患者症状完全恢复。
视神经脊髓炎怎么办
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视神经脊髓炎可以通过以下方法进行治疗：第一、糖皮质激素，采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法，能加速视神经脊髓炎的病情缓解，总原则是大剂量、短疗程。第二、血浆置换，有部分视神经脊髓炎患者对激素治疗反应差，可试用血浆置换疗法，可能有效，建议置换3-5次，每次血浆交换量在2-3L，多数置换1-2次后开始见效。第三、静脉注射大剂量免疫球蛋白，对激素冲击疗法反应差的患者，可选用静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗，效果较好。
患视神经脊髓炎怎样康复锻炼
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对瘫痪的肢体进行按摩及被动的功能锻炼，从而改善患者的肢体血液循环，防止肢体的挛缩，强直及下肢深静脉血栓的形成。患者的肢体具备一定肌力时应鼓励患者进行主动站立，或在康复仪器的辅助下进行功能锻炼。
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视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病脱髓鞘治疗不当则继发缺血多发性硬化。本病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病，若受损神经继发缺血变性则称多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命，多为基因免疫异常或病毒感染所致。
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饮食的原则是不要吃太油腻的食物，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要看具体的实物，只需要吃饭。应该注意饮食原则。视神经脊髓炎是一种相对危险的疾病，如果它爆发了，就需要在医院的神经科紧急治疗。但是如果恢复了，应该注意低盐低脂肪的饮食。
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视神经脊髓炎晚期的症状会出现眼部的疼痛；有些还出现眼干眼涩；视力模糊，看不清楚东西。在医生的指导下服用一些药物来延长生命，同时要注意室内开窗通风换气。注意室内空气干燥清洁，保持一个良好的生活环境。
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血液检查，包括血常规，血沉和免疫学指标。脑脊液检查，脑脊液压力与外观一般正常。脊髓病发作时，约半数病例可有脑脊液细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白质含量正常或轻度增高，γ球蛋白轻度增高，糖含量正常或偏低，当脊髓肿胀明显和伴发蛛网膜炎时，可能出现髓腔不完全梗阻，蛋白含量可明显升高。影像学检查，脊髓核磁共振检查，可见脊髓肿胀，髓内散在性长t1，长t2异常信号。
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