问题分析:绝对休息:吸氧,尽可能进行心电监护和建立必要的血流动力学监测,观察尿量。
纠正水、电解质酸碱平衡紊乱。根据心功能状态和血流动力学监测资料,估计输液量和输液速度。若休克仍未解除,应考虑使用血管活性药物,常用的如多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、硝酸甘油和硝普钠等。
积极治疗并发症(如心律失常)和防治脑、肺、肝等重要脏器功能衰竭,防治继发感染。
药物治疗同时或治疗无效情况下:有条件单位可采用机械性辅助循环,如主动脉内气囊反搏术等。查超声心动明确有无心肌梗死及心功能情况,如果有心计梗死,尽量缩小心肌梗死范围:挽救濒死和严重缺血的心肌,这些措施包括静脉和(或)冠脉内溶血栓治疗,施行紧急经皮冠脉腔内成形术(PTCA)和冠脉搭桥术。