2004.11月在医院做腹腔镜胆囊切除术,由于医生水平问题失

腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2～5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5～1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊，具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。

一般情况下，腹腔镜胆囊切除术后腹胀怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：一些病人在做完腹腔镜手术后会发生腹胀，这是因为在手术过程中，病人的肠道会被刺激，从而引起胃肠道的瘫痪，从而引起腹部肿胀。一般情况下，腹部肿胀一般不会有太大的反应，一般情况下，1-2d以后，肠道的蠕动会慢慢的好转，在排便之后会出现明显的腹胀现象。对于肠胃功能不佳的病人，可以通过使用开塞露等增强肠道蠕动的药物来改善肠道的蠕动。

胆囊是人体最重要的消化系统，它的功能就是吸收体内的脂肪。在做完胆手术之后，要注意不要吃油炸鸡蛋、肥肉等高脂食品，具体内容如下：手术1~2日以流食为主，例如稀饭；2-3日之后，进食含少量脂肪的半流质食物，例如面条或意大利粉；在3-5日后逐步恢复到正常的膳食状态。除了辛辣食物和高脂食品以外，其它食物都可以适当地吃。坚持以“植物性食物为主，动物性食物为辅，能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案，可以进食比如小米粥、红薯、山药等温和养胃的食物，避免吸烟喝酒等不良习惯。

胆囊是消化系统的重要器官，它的作用就是浓缩和储存胆汁。当进食油腻食物时，胆囊会收缩，把浓缩的胆汁排入十二指肠，参与消化油脂的过程。胆囊切除后，正常的油脂消化过程会受到影响，患者会出现消化不良的症状，这与饮食高脂饮食有很大关系。随着病程的延长，胆总管逐渐变宽，代偿部分胆囊功能，消化不良逐渐减轻，甚至完全消失。所以需要注意保持饮食清淡，不吃油腻的食物，适当进行运动，提高胃肠活力。

一般情况下，对于有胆囊疾病并有胆囊切除的病人，腹腔镜下的胆囊切除术的主要适应症有：1、胆囊炎合并胆囊结石：以前人们都以为，在急性期出现的时候，会出现大量的炎症和浮肿，而现在，由于外科技术的发展，这种情况已经没有了。2、胆囊息肉：胆囊息肉的发生速度比较快，或者胆囊息肉大于1cm，则要进行胆囊摘除；3、胆囊腺肌病病人必须进行胆囊摘除；4、胆囊占位性疾病：对于胆囊良性的患者，可以采用内窥镜进行胆囊摘除。建议患者结合自己的实际情况，并在医生的指导下来决定要不要做腹腔镜胆囊切除术。

通常情况下，腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳达到一定压力后再在腹部开4个的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊的手术。可以用于治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病。患有以上疾病的患者做完手术后，应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

吻合口炎症就是在缝合口出现了有轻微的发炎等不适的现象，还需检查是否有哪个部位的，比如肠道以及胃部等都会出现。根据每个部位的不同，可以及时的用点抗菌消炎的药物，近期还需注意多休息，少吃辛辣刺激性的食物，吃点清淡的饮食，有些比较严重的情况还需禁食。

胆囊切除后，能否喝酒是根据胆囊术后的恢复情况，以及时间长短所决定的，对于胆囊切除后，短期内1—3个月尽量减少酒精的摄入，因为这种时候喝酒，可能会刺激肝内胆管过度的分泌胆汁，导致上腹部胀痛或者是出现一些胃肠道反应症状。而对于胆囊切除以后胆管逐渐代偿，半年以后可以适量少量的喝酒。通过代偿的胆管扩张，逐渐减轻胆囊切除后腹胀的问题。

胆囊切除以后最早的复查是在1周以内，要做B超和化验肝功能，复查的目的主要是排除胆道的术后的并发症，比如有没有出血、胆瘘、胆管损伤等情况。其次的复查大概3个月左右，要到医院去做B超，了解肝功能的情况，也是了解胆囊切除以后胆道的恢复情况，有没有其它的些并发症或者有没有结石复发的因素。过了3个月以后，建议1年做1次复查，如果发现有结石的复发等，要及早的采取药物或者手术治疗的手段。

腹腔镜手术以后，两周左右才可以洗澡。腹腔镜手术在腹部做3-4个穿刺孔，常规来说手术以后7-9天左右，伤口就可以拆线。但是拆线的时候，并不表明伤口已经完全愈合了，就可以洗澡。如果此时洗澡，有可能引起伤口再次裂开，继发细菌的感染，引起炎症等疾病。