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宝宝可能是肠套叠吗？

性别：女

年龄：1岁

宝宝刚4个月今天下午哭闹。哄不好的。带着宝宝去医院出了门就好了然后又回家了之后又哭。然后又带出去医院了出了门就又好了。。然后就打车去了医院折腾了好久折腾了2个小时期间宝宝没有哭闹。到了医院医生说可能是肠套叠？让抽血化验。还有用开塞露弄大便。我没看就回来了。宝宝从未生过病。大便是金黄色吃的是纯母乳。我没看就回家了。到现在3个多小时宝宝也没哭过了。但是宝宝就只吃了一点的奶。饭量不太好。可能是肠套叠吗？我需要一会带宝宝再去看吗？主要刚刚太匆忙外面又是倾盆大雨。我怕孩子感冒看她没
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
田存肖 妇产科 极速问诊
一级甲等 李怀卫生院

问题分析：小孩的情况主要考虑属于肠套叠。可由于小儿胃肠功能差、饮食和药物影响等因素而引起。主要表现为肛门停止排便、排气、腹胀、腹痛、腹部肿块等症状。 建议到医院看普外科，做腹部透视检查、全血生化检查，以便明确诊断。如确诊可考虑行空气灌肠复位术。平时应注意饮食调节，避免过度饥饿或过饱。

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析：你好，考虑可能是肠道消化功能紊乱的结果，对自身的身体健康存在影响，必要的时候需要手术治疗的

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十五个星期的婴儿，也就是三个多月到四个多月的婴儿，有很大的几率会出现肠套叠。肠套叠是一种肠梗阻，主要是因为宝宝的肠系和肠系膜，进入相邻的肠腔，造成肠套叠，是婴儿时期最容易出现的一种急性肠套叠，在3个月到6岁之间，是比较容易发生肠梗阻的。肠套叠的发病季节与胃肠道病毒感染流行相一致以春季多见，常常伴发于胃肠炎和上呼吸道感染。家长应引起重视。
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新生儿肠套叠早期主要表现为腹痛、呕吐、血便、腹部包块等。1.腹痛：一种突如其来的、周期性的、剧烈的、阵发性的绞痛。腹痛一般在10-20分钟左右就会消失，休息一段时间后会出现反复的情况，通常会出现突然的剧烈哭泣。2.呕吐：初期含乳块及食物残渣，后期可含胆汁，后期可吐出类似大便的液体。3.血便：大多数病人在发病后会有一种类似于浆状粘液的血便。4.腹部包块：大部分患者在右下腹有轻度触痛的套状肿物，可轻微活动。
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讲究科学喂养，勿使患儿过饥、过饱。为孩子树立健康饮食习惯、任意换食或添加辅食不当均可引起肠套叠。饮食要循序渐进，特别要增加辅食，不要急于求成，切忌一次增加各种新食。加餐的数量要适当掌握，要遵循由少至多，由稀至浓。还要注意给宝宝进行运动，通常是家长带动宝宝做排气操，避免腹胀，引发不适症状，出现呛奶的情况。
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宝宝如果出现肠套叠，就容易引起肠梗阻，而一旦出现肠梗阻，由于腹痛的原因，肠道，蠕动就会消失。所以有肠套叠，人是不会放屁的，如果出现停止排气，排便可以到医院就诊。注意观察宝宝精神状态。
宝宝肠套叠会复发吗
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有些孩子在肠套叠后，经过保守的整复，可以避免复发，但也有少数的孩子会复发。肠套叠后局部的肠管壁水肿，引起复套，这是一种常见的病因，尤其是在肠套叠后，穿孔后，局部水肿，造成肠套叠前度。肠套叠经过保守整复后，胃肠功能失调而引起的复套。器质性的原因导致的肠套叠，引起腹部疼痛，必须通过手术来根治。如果单纯的进行保守的观察，是无法根治的，最常见的就是器质性疾病。
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宝宝肠套叠会不会自家好要根据严重程度判断。宝宝肠套叠不严重，没有呕吐或便血等情况下，偶尔小腹坠胀，家长可以给宝宝的腹部反复按摩或揉按，若宝宝症状减轻，病情会逐渐好转；若宝宝病情严重，有腹痛、剧烈哭闹的症状，建议及时就诊。小儿体质脆弱，消化系统不成熟，消化功能弱，若有肠套叠的症状会影响生长发育，建议及时到医院检查治疗，避免肠套叠导致身体并发症，给患儿带来更大伤害。
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宝宝肠套叠需要在医生指导下进行灌肠。宝宝患有肠套叠，给宝宝进行灌肠处理是不会有太大的危险的，家长不用过于担心。而且给宝宝灌肠主要是给宝宝的肛门打气到一定的压力之后，会将套叠部位的冲开，缓解病情。在做了灌肠方法之后，一定要注意护理，而且要注意清淡饮食。尽量采取少食多餐的原则，多喝水有利于避免肠套叠的再次发生。
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肠套叠为小儿外科常见急症，尤以1岁内儿童多见。其典型特征为阵发性哭，吐，呕吐和果酱样大便。由于患儿年龄较小，病情变化快，因此容易造成延误诊治。对1岁内的孩子有以上症状时特别要引起重视，可通过腹部彩超来明确诊断。婴幼儿发生肠套叠后，一般采用保守治疗。清除肠套叠后，早期采用空气灌肠复位，多数能复位成功。若不完全复位则要再次做腹腔穿刺或胃肠减压术。若空气灌肠复位不成功，需做手术。
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宝宝得了肠套叠一般有剧烈腹痛、面色苍白、哭闹、烦躁不安等，部分患者在强烈的腹痛后还会出现呕吐等情况。宝宝肠套叠有原发性和继发性。原发性肠套叠主要是与肠蠕动节律、强烈收缩形成痉挛等因素有关，这种类型的疾病多发生在婴幼儿身上；而继发性肠套叠多发生在成年人身上。确诊存在有肠套叠后，应该要立即禁食，给胃肠减压，做抗感染治疗。
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宝宝腹泻可能会得肠套叠。肠套叠的病因是肠道蠕动节律失调，造成肠梗阻，出现呕吐、腹痛、血便等症状，检查时会发现有腹部包块，肠鸣音减弱或消失。腹泻是肠套叠的主要原因，可能与轮状病毒性肠炎，中毒性菌痢，细菌性肠炎等疾病有关。如果是正常的宝宝突然出现了不明原因的阵发性哭闹、呕吐、腹痛、面色苍白、出汗等情况，需要考虑是不是发生了肠套叠。
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