问题分析:癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫.
(一)原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫.其真正的原因不明.虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确.
(二)继发性癫痫:又称症状性癫痫.指能找到病因的癫痫.
癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征.是一种起源与大脑,并反复发作的运动感觉,自主神经,意识和精神状态不同程度的障碍.这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性.所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次,第三次以至多次发作.即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为癫痫的.所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止.我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又回复正常.还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍.不论癫痫的症状多么复杂,都必须具备这两个特征.这也是诊断癫痫的重要依据.
1.EEG,BEAM,Holter(脑电图,脑电地形图,动态脑电图监测):可见明确病理波,棘波,尖波,棘-慢波或尖-慢波.
2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT,头颅MRI,MRA,DSA等检查可发现相应的病灶.