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老年腰痛，胸椎压缩骨折，腰椎关节炎

性别：女

年龄：78

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：病人，刘.女，77岁.因肺病服激素一年.有骨质疏松.两周前，因提水桶，自觉闪腰，腰痛.在中医院拍X片，胸11，12，13，有压缩骨折.腰椎有骨关节炎.现疼痛以腰两侧为主(靠下).连及两臀上半部.痛感严重.腰椎中部无压痛.胸椎(靠上)有扣痛，不扣不痛.中医认为是压缩骨折放射痛，西医认为，压缩骨折似陈旧性，应似肌腱肌肉拉伤所致.压髋骨节及站立，无胯痛.请求初步鉴别，及指示治疗方向.:
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
崔晓明 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 吉林市人民医院

问题分析：您好，这个情况必须要根据疼痛的具体部位判断，如果在骨折部位有明显疼痛，一般考虑是骨折所致，如果经过影像学检查分析是陈旧性骨折，一般就问题不大，也可能是腰部软组织损伤，腰椎小关节病变，腰椎间盘突出之类的疾病

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老年人胸腰椎压缩骨折怎么办呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年人胸腰椎压缩性骨折需要根据骨折不同的类型，针对性的进行治疗。骨质疏松引起的急性胸腰椎压缩性骨折，可以采用保守治疗，也可以采用骨水泥微创手术进行治疗。陈旧性胸腰椎压缩性骨折，病情比较轻时，可以保守治疗，病情比较严重时，可以通过手术进行畸形矫正。老年人外出时，需要注意安全，防止不小心摔倒，引起胸腰椎压缩骨折。
胸椎轻度压缩骨折是因为什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎轻度压缩骨折可能是高处坠落、意外摔倒等原因导致的。具体内容如下：1、年轻患者的胸椎轻微压缩性骨折，一般是由于患者从高空跌落导致的，其脊椎呈楔状，但由于脊椎的后部构造较小，因此保持了脊柱的稳定性。2、对于老年患者，由于不小心滑到了髋部，导致脊椎前倾，导致椎板楔型的变化，这类患者往往有较重的骨质疏松症。
胸椎压缩骨折两个月是什么情况
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎压缩性骨折2个月，应痛苦显著减轻，应是骨痂大量长出。对此类患者，即可拍一张普通x线光片。若骨痂长大较多，那个骨折部位，则相对稳定，下地活动即可。如果没有很多骨痂，也是比较容易固定的，可以慢慢锻炼。但必须循序渐进，绝对不允许每次都有过多的事件发生。因为骨折部位比较大，所以需要长时间的锻炼和休息，才能使其恢复到正常状态。再就是一定不要太早去做弯腰运动，尽管骨痂长出，但骨折部位尚不牢固。
胸椎压缩骨折严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸部挤压性骨折是非常严重的。胸椎压缩骨折是一种脊柱受压的骨折，和腰椎一样，都是从高处坠落、摔倒、臀部撞击造成的脊椎塌陷，都会导致剧烈的疼痛，甚至导致瘫痪。胸椎压缩骨折是老年人骨质疏松的一种表现，一般会出现背部剧烈的疼痛，同时也会受到限制，必须卧床休息。如果出现这种情况，一定要及时就医，否则会出现双下肢截瘫等不良反应。如果有以上症状，一定要及时就医，及时就医。
胸椎压缩骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，胸椎压缩骨折怎么处理，需要根据实际情况进行判断。胸椎压缩骨折后，患者首先要注意休息，绝对卧床休息为主，翻身时应当进行轴向翻身，同时避免剧烈活动。如果胸椎压缩骨折只是单纯的压缩性骨折，那么可以进行保守治疗的，如果胸椎压缩骨折合并脊柱的不稳定骨折或者是神经系统的损伤，应当需要进行手术治疗的。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
胸椎压缩骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎压缩性骨折等，应根据骨折压缩情况决定，如果不超过椎体的1/3，无骨折块入椎管内造成椎管狭窄，可保守治疗，卧床约8周一般可以逐渐好转。若在伤后两周以上出现嵴髓损伤表现时，则应及时行外科手术治疗。如果压缩超过椎体的1/3，并有骨块流入椎管内，导致相应神经症状出现，此种情况需做手术，切开复位，内固定，椎板减压。
胸椎压缩骨折最好卧床静养多少天
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，腰胸椎压缩骨折的患者最好卧床静养3个月左右。具体情况分析如下：腰胸椎压缩骨折属于稳定性骨折，可以进行保守治疗，腰胸椎压缩骨折的患者卧床静养以减轻伤椎负重，促进胸椎椎体复位，临床上，腰胸椎压缩骨折的患者卧床静养3个月左右有利于骨折处恢复，因此腰胸椎压缩骨折的患者最好卧床静养3个月左右。腰胸椎压缩骨折的患者还可以多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，以促进身体的恢复。
腰椎压缩骨折30年了吃什么食物好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎压缩骨折30年了吃富含钙元素的食物好。具体内容如下：如果是腰椎压缩的骨折超过30年，可能有骨质疏松症。患者可以吃豆类、虾皮、猪骨头、高钙牛奶、乳制品等高钙食品。平时多晒日光浴，可以帮助肌肤产生活跃的维他命D，从而帮助人体对钙的摄取。此外，老年人可以每天服用碳酸钙和活性维他命D3，从而降低腰椎骨断裂的机率。
腰椎压缩骨折吃什么药
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，腰椎压缩性骨折，如果疼痛严重需要吃非甾体抗炎药。如果腰椎压缩性骨折采用保守治疗，需要卧床休息至少8-10周。如果患者疼痛严重，可能还伴有活动受限、乏力等症状，患者可以在医生指导下吃塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。对于伴有骨质疏松的患者可以补充钙剂，促进骨折愈合的作用。
腰椎压缩骨折多久能愈合
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，腰椎压缩骨折的患者三个月左右能愈合。具体情况分析如下：腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤，腰椎压缩骨折的患者一般需要卧床休息或手术治疗，临床上腰椎压缩骨折的患者三个月左右能痊愈，因此腰椎压缩骨折的患者三个月左右能愈合。腰椎压缩骨折的患者配合治疗的同时，还应注意休养，保持良好的心态，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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