1岁多的小儿急性阑尾炎要手术吗？

问题分析：您好。根据您的描述，小孩一岁确诊是急性阑尾炎伴穿孔，这个要及时手术治疗的，不然穿孔会有肠管内粪便进入腹腔，引起弥漫性腹膜炎的，严重会造成生命危险的。
鉴于以上情况，建议及早到医院行手术治疗，切除阑尾，清除穿孔后的渗出，让腹腔清洁，再进行抗感染治疗就会好的。

问题分析：您好！如果孩子确定是阑尾化脓穿孔，发病不超过72小时，需要尽快手术治疗，以免引起并发症，最好采取传统手术治疗。
尽快手术，术后早期下床活动，腹部经常热敷，预防腹腔粘连，以免影响孩子健康发育。