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骨结核髋关节置换后，有血栓且小腿肿胀，怎...

性别：女

年龄：70岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：
骨结核髋关节置换术后一个月小腿肿胀伴有高烧，B超有血栓要怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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三级甲等 运城市中心医院

问题分析：下肢深静脉血栓是骨折术后长期卧床，很常见的并发症。深静脉血栓一旦脱落会引起肺栓塞的严重的后果。
下肢深静脉血栓形成，如果溶栓效果不好的话需要做手术取血栓并放置过滤网。

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什么是髋关节置换术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，髋关节置换术是对患者髋臼、股骨头进行置换的手段，具体内容如下：髋关节通常包括髋臼、股骨头等骨骼，如果患者的髋关节发生了病变，患者通常会出现疼痛、活动受限等症状。此时，患者需要行髋关节置换术来进行治疗，在手术过程中，患者的髋臼表面或股骨头可能会被截除、替换。如果股骨头与髋臼均被置换，则可称为人工全髋关节置换术。在术后，患者应注意休息，不要进行剧烈运动。
髋关节置换大概多少钱？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换手术费用大概在几万到十万之间。髋关节假体的价格取决于假体的产地和型号。髋关节假体分为国产和进口两种，价格各不相同。国内的人工假体有很多种，价格也各不相同。在没有出现任何并发症的情况下，置换髋部的住院花费大约为30，000元。金属义肢磨损较大，陶瓷义肢质地坚硬，耐磨损。目前，这种新的人工关节置换为陶瓷，其使用寿命较长，住院花费在10，000-20，000之间。
髋关节置换后的注意事项
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，髋关节置换后的注意事项如下：1、髋关节置换手术中要避免坐矮，避免坐矮，因为髋关节过于弯曲会导致髋关节术后脱位。2、术后睡觉时要用三角垫子夹住两条大腿，不要让两条腿交叉，侧躺时要分开两条腿的膝关节。3、加强下肢肌肉锻炼，促进下肢血液流通，防止下肢深静脉血栓形成。建议患者在髋关节置换后多注意休息，避免剧烈运动，以免牵拉伤口，不利于身体恢复。
髋关节置换后多久可以痊愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换后大约2-3周就可以逐渐开始恢复正常，等到完全负重行走，通常需要3个月左右的时间，不过具体所需时间主要与患者的身体素质、疾病的严重程度、是否出现术后并发症、日常护理是否到位有关系。在这期间应避免深蹲，也不要坐很矮的凳子，保持坐姿时，注意尽量让髋关节高于膝关节，这对于髋关节的保护有许多帮助。
髋关节置换后多久能走路？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
正常的髋关节置换术，一般情况下，术后第二天，甚至一天就能下床了，不过需要借助助步器或者拐杖。术后要做好伤口、褥疮、坠积性肺炎的护理。然后进行以下的康复培训：1、髋关节功能锻炼：包括屈曲、外展、外旋、内收、内旋、后伸等。2、肌力训练：主要有股四头肌、臀中肌、外展肌、内收肌。3、下肢功能锻炼：步态锻炼、肌肉力量训练等。
髋关节置换后能像正常人一样吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换手术后可以进行正常的运动和活动。髋关节置换术，主要是为了让患者能够进行正常的活动，减轻髋关节的疼痛。髋关节置换术是根据年龄来进行的，70岁以内的患者可以采用全髋关节置换术。髋关节置换术能减轻患者髋臼疼痛。80岁以上的病人，做半髋关节置换，也就是简单的股骨头置换，12天之后，可以下床行走，3个月后，可以恢复到骨折之前和手术之前的正常状态，不需要拐杖，也不会跛行，可以正常出行、爬山、旅游。
髋关节置换后一直疼痛怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换后一直疼痛，首先需要查明原因，再针对性治疗。引起疼痛的原因有很多，如果是局部感染，需要通过抗感染治疗以及对假体进行翻修。如果是由于周围肌肉紧张引起的牵拉疼痛，可以通过运动康复的方法来治疗，适当地按摩放松，以及牵伸关节，从而缓解疼痛。平时运动不当引起的损伤也会产生疼痛，可以通过非甾体抗炎药配合针灸理疗的方法来治疗缓解。
髋关节置换年龄标准是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
以往有人认为髋关节置换应超过55岁~六十岁，但当前，随着关节置换技术和假体的发展、翻修及其他系列技术水平提高，这个年龄段的标准已经放松了，一些青少年患者亦常或适合作髋关节置换，此外在一些少年儿童中，有的还能进行此类置换手术。需要注意的是，髋关节置换后患者在一段时间内应禁止剧烈运动，基本恢复后可进行康复训练。
髋关节置换前后需要做什么准备？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换前后需要做髋关节常规X线、髋关节MRI检查、血常规、血型、凝血酶系统等检查。同时还要指导病人进行积极和被动的肢体运动。髋关节置换术后需要注意的问题有：一、双腿分开、外展，两只脚处于中立位置，中间垫一块三角垫子。二、术后要在专业护士的指导下下床，以免发生髋关节脱位。三、嘱咐病人在3个月之内不能侧卧、交叠、盘腿、避免坐矮板凳，以免发生髋部脱位。
髋关节置换术多久正常
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换术恢复正常的时间与患者的病情有关，具体分析如下：正常情况下，髋关节置换术后的患者，在1-2个月内即可痊愈，而有些患者由于术后肌肉萎缩严重，导致关节僵直，康复速度会很缓慢，一般要三四个月。术后要注意加强肌肉的训练，其次要注意在专业医生的指导下，使用一个多月的抗凝药物，逼民出现其他的副作用。
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