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我在深圳生活多年,工作是用电脑。今年9月1日回到老家...

性别:女

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在深圳生活多年,工作是用电脑。今年9月1日回到老家河南长居,回来后9月一直都在清洁整理房子。10月的天可能时冷时热,白天晚上外出有时穿的少,也会觉得凉。但无不适症状。11月2日晚,右手腕上面突然有点感觉像扭了一下有一点点痛,实际上没有扭到。痛也不太明显,就是手腕活动不太方便。两天的时间不适症状就消失了。4号就没事了。5号感觉左手腕上面也是同样的症状,只是更轻微,也是两天时间就没感觉了。当时觉得奇怪没有在意。7号晚上因为妈妈生病在中医院,我守了一夜。9号和朋友们出去玩了一天,去了大峡谷,虽然谷里冷,但我穿的厚。10号感觉肩膀酸痛,当天晚上痛的一晚上没有睡着,11号早上左胳膊就抬不起来了,不能伸直,穿衣服都不方便,当天去乡医院看了医生,以为是受凉风寒所致,做了三天的热疗,吃了两种药:活血壮筋丸,筋骨痛消丸,医生建议我去县医院验血。前后10的时间就无大碍。23号后基本正常。12月1日下午,右手腕就肿痛了,就是11月2日第一次痛的地方,这次比上次严重肿得明显有个小包,2号晚上感觉右手关节肿痛,发热,一直到小胳膊,痛的晚上也没睡着,早上手指有晨僵现象,发胀。3号看医生,他把了脉说我气血不足,肾虚,建议我去验血。4号症状减轻。验血,血沉:4抗O:阴性(—)类风湿因子:阴性(—)。医生说没有问题,但类风湿早期是验血验不出来的。
曾经治疗情况和效果:

验血,血沉:4 抗O:阴性(—)类风湿因子:阴性(—)

想得到怎样的帮助:

验血没有问题,我但类风湿早期是验血验不出来的。想排除类风湿,如何做?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李洪君 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下 ≥4条可以确诊RA。①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)
建议你到三甲医院内分泌科或骨科就诊,排除其他自身免疫性疾病,如结节性红斑等疾病。

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