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胸闷胸痛,有时低热,胸片有小结节是怎么回...

性别:男

年龄:53

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):一个月前胸闷胸痛,有时发低热,打了一周消炎针后无效,前几天做了PPD检查,结果是14*10MM,血检为阳阴阳,到底是什么病
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邰晓娜 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:如果有胸闷胸痛,咳嗽咳痰,低热,消瘦等症状。考虑是肺结核的可能。最好到医院进行痰结杆菌检查,明确再进一步治疗。
如果确诊,因坚持,早期,规律,联合,足量全程的原则进行治疗

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胸闷、胸痛的原因多种多样,可能与心脏、肺部、消化系统等多个系统疾病有关,也可能与焦虑和压力等情绪因素有关。心脏问题如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病,可能导致心肌缺血,从而引发胸闷胸痛的症状。肺部问题如肺部感染、肺气肿等也可能导致类似的症状。消化系统问题如食道炎症、胃食管反流病等也可能引起胸闷胸痛。另外,焦虑和压力等情绪因素也可能导致胸闷胸痛,这种情况通常会伴随着心悸、出汗、失眠等症状。症状出现后,建议患者及时就医查明原因。若为心肌缺血引起的症状,患者可以遵医嘱服用参七心疏胶囊。该药具有理气活血、通络止痛的功效,可改善心肌的血液供应,减轻心肌缺血,缓解胸闷、胸痛等症状。同时,对于因冠心病、心绞痛等疾病引起的心悸胸闷症状,也能起到较好的治疗和预防效果。
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是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它有可能是身体器官的功能性表现,也可能是个体发生疾病的最早症状。
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反复咳嗽胸痛肺上有小结节可能是有结核病变,支气管炎的病情,可去呼吸内科就诊,通过肺部CT及穿刺明确具体病变症状。如为慢性炎症及结核病变,应规律服用敏感抗生素消炎治疗。
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肺部结节病因并不是很明确,长期吸烟以及从事粉尘污染等人员患病率比较高,可能与空气污染肺结核等有关系。大多数是良性的,并且没有症状,很难判断,大多是在体检时发现的。
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肺部有结节,考虑是之前得过感冒或者上呼吸道感染、咳嗽引起的肺部的炎症,结节病是一种多系统器官受累的肉芽性疾病,侵袭到了肺就叫肺结节,如果在其他地方,其他地方也会出现结节,所以侵犯的部位不同,产生的位置也就不同。就目前的医疗条件来说是可以治疗可以预防的。
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肺上有小结节可能属于肺结节病的表现,引起的原因不清,可能与遗传因素,机体的免疫因素和环境因素等有关系,使肺组织发生非干酪样病变,逐渐形成结节样表现。一般多发生与中青年,多数病人结节病变在3年内自然消退,多数呈静止状态,仅有少部分病人可以出现纤维化改变。
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需要考虑可能是由于肺部纤维化,或者是由于长期肺部出现炎症,引起出现的可能性比较大,目前还暂时不考虑和癌症有关,但也不能够完全排除,需要进行糖类抗原检查,来排除是不是有由于恶性肿瘤导致的。
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肺上有小结节多是在胸部ct检查时发现,可以单发也可以多发,多是感染因素所导致,常见的就是肺部感染或者肺部肿瘤。如果没有典型症状,而且是单个的,多是良性,不需要特殊治疗,如果直径比较大,还有不良症状,就有恶变的可能性,有时候是早期肺癌的表现,需要到正规医院进行专业的检查,确诊后及时治疗,防止耽误治疗。
偶尔胸闷胸痛是怎么回事
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通常情况下,偶尔胸闷胸痛可能是冠心病、心绞痛等。如果是中老年人,可以考虑冠状动脉粥样硬化、痉挛致管腔狭窄导致的心肌缺氧缺血症状,比如运动、饱食、寒冷刺激、吸烟、情绪激动等都有可能诱发或加重。也有可能是自发性气胸,主要是因为肺部大泡破裂导致的,一般都是因为人和气胸的严重程度不同,一般需要X线或者CT检查才能确诊。
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问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。
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