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患上外伤性脑脓肿怎么治疗

性别:男

年龄:23

最近总是感觉脑袋发热头痛,并且越来越嗜睡了,一开始没有在意,以为只是小感冒,当身上还出现皮疹的时候我才去医院检查,才知道是患上了外伤性脑脓肿,我家里比较贫困,所以想找个省点钱治疗的方式想知道患上外伤性脑脓肿怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜海松 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 承德市中心医院

问题分析: 伤后初期,常有创伤反应所致中等度发热,如3~4天体温下降后,再度出现高热,或体温不降反而升高,伴有头痛、恶心、呕吐、全身畏寒、脉速和意识障碍,甚至出现谵妄及抽搐。检查有脑膜刺激症,表现为颈项强硬、克氏征及布氏征阳性。但也有少数脑膜炎病人发病隐袭,如脑脊液漏所致继发性颅内感染,可在罹病之后1~2天尚无明显不适。颅脑穿透伤晚期的脑膜炎常出现脑水肿、颅内压增高及脑血流的障碍。

曾红莲 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 成都大学附属医院

问题分析:你好,外伤性脑脓肿的治疗,若仍处于化脓性脑炎阶段,可以采用非手术方法,对已有包壁形成的脓肿,应及时施行手术治疗,多采用穿刺引流术。
可以采用非手术方法,给予大剂量强效抗菌药物治疗。手术前后需应用抗生素,颅内高压可使用脱水药。

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脑脓肿的诊断依靠临床症状、辅助检查等。脑脓肿确诊主要取决于病人临床表现及辅助学检查。根据影像学特征可以将脑内病变分为急性化脓性脑膜炎和慢性非化脓性脑膜炎两种类型。临床表现为病人有脑部症状,表现为占位性病灶的头痛、呕吐时出现颅内压增高的表现,出现癫痫发作、视乳头水肿等。病程中病人曾出现发热,寒颤等全身感染表现、白细胞升高,血沉加快等。实验室检验也能做出初步确诊,如血培养阳性,即可排除脑外感染性疾病,而不需要做进一步检测或治疗。一旦发现有脑脓肿后应立即手术治疗。对于怀疑脑内存在肿瘤或病变者应常规作影像学诊断。另外,辅助检查还有头颅CT、头颅磁共振等。
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一般情况下,脑脓肿破裂处理方法如下:脑脓疡的爆发性很大,首先要进行抗菌药物的处理,还可以服用一些可以缓解脑积水的药物。还有可能是通过腰大池引流,将炎症的脑脊液排出体外。如果有大量的脓肿,需要做外科治疗,出现高热时可以使用一些退烧的药物来抑制身体的温度,而且这些都会刺激到癫痫,因此要使用抗癫痫的药物。需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。
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