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我父亲得了肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂,脾大有腹水...

性别:女

年龄:31

我父亲得了肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂,脾大有腹水!请问有大家这个病有治好了的病人没有?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何宗全 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 铜陵市人民医院

问题分析:你好,鉴于你所说的情况,对于肝硬化后出现腹水、食管曲张静脉破裂的情况属于肝硬化的晚期
对于这种情况只能治疗并发症,对于肝硬化目前为止没有治愈的方法

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一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时,可发现明显异常。具体分析如下:通常来讲,胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变,通常是因为门静脉高压形成,在门静脉高压时,门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗,通过降低门脉压力,来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗,这也是近年来比较常用的治疗方案。
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肝腹水脾大首先来说,可以补充白蛋白,用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药,所以说先缓解目前的状况,之后,至于脾脏的问题,以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了,该功能下降,然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。
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肝硬化腹水病人的寿命会明显下降,肝硬化腹水病人的五年死亡率是44%-85%,所以出现肝硬化腹水,病人的寿命会受到影响。如果腹水量比较少,早期可以得到控制,再加上平时进行自我保健、适当限制盐类食物和饮水,对寿命的影响相对较轻。如果腹水量比较大,自我保健又不好,诱发因素没有正确控制,会严重影响寿命,有很多病人在几年之内,可能就因为肝硬化腹水的并发症而死亡。
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肝硬化腹水的护理应该多平卧床休息,以增加肝脏的血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球的滤过率,大量腹水的病人应该取半坐卧位,使横膈下降,增加肺活量,减轻呼吸困难;密切观察腹水和下肢水肿的消长情况,记录出入水量,及时测量腹围、体重;加强皮肤的护理,防止褥疮的发生;饮食上以易消化为主,避免粗纤维和硬质的食物,宜少量多餐。
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肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。
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