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主要症状:淋巴结核发病时间:60化验检查结果...
性别:男
年龄:64岁
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:淋巴结核发病时间:60化验检查结果:淋巴结核
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晓丹
护士
外科
二级甲等
本溪市红十字会医院
问题分析:
你好,淋巴结核与结核杆菌感染有关的,这是一种慢性的感染性疾病,临床上治疗主要是应用一些抗结核药长期进行治疗,这样才有可能治愈的,建议去你当地正规医院.
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治疗时需要补充营养,口服抗结核药物需要1~2年。也可以结合病情选择手术治疗。淋巴结核的发病原因有两种,一种是结核杆菌在口咽,扁桃体形成原发灶,随血液到达颈部淋巴结。另一种是研发结核杆菌随血行进入淋巴结。颈部淋巴结核是最常见的,女性多于男性。
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颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核,是通过呼吸道飞沫传播,一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗,抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程在9-12月。
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颈部的淋巴结结核是由结核杆菌感染引起的一种特异性感染。颈部淋巴结的结核自愈可能性不大,但可以在体内停留很长一段时间,但是不会有明显的进展。当机体抵抗力下降时,如糖尿病血糖控制不良、活动性肝炎、营养不良和低白蛋白血症等,肺结核更有可能发生,结果会引起淋巴结结合力增加。
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1.全身治疗适当注意营养和休息。2.局部治疗少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
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淋巴结核主要发生在颈部,可以表现为颈部的一侧或者两侧有多个大小不等的肿大的淋巴结。早期的时候淋巴结比较硬,没有疼痛感,可以推动。随着病情的继续发展,可以发生淋巴结周围炎,这时候淋巴结与周围的皮肤和组织发生粘连,淋巴结也相互粘连融合成团,形成不易推动的结节性肿块。到晚期可以发生干酪样的坏死,液化形成脓肿,并且破溃之后形成经久不愈的窦道或者慢性溃疡。
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淋巴结核的治疗时间比较长,可以口服异烟肼一到两年,同时可以服用利福平,或者链霉素肌肉注射,对于比较大的,活动性好的结核可以手术切除,形成脓肿的结核可以穿刺抽取脓液,抽取干净以后可以用链霉素冲洗脓腔,形成窦道的可以手术切除,也可以等控制好炎症以后切除窦道,平时注意加强营养,服药期间定期复查肝功。抗结核药物副作用大,一定遵医嘱服药。
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淋巴结核也称为肺外结核,是没有传染性的。传染性是指肺结核,肺里面的病灶和细菌,主要是细菌通过痰液和飞沫进行空气传播。对于淋巴结结核,需要系统的抗结核治疗,而对于合并感染的病人,也应该及时的进行手术切开引流,并且还要定期地进行换药。
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