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食管破裂后30小时后手术，在重症监护室待十多天后，因...

性别：男

年龄：66岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
食管破裂后30小时后手术，在重症监护室待十多天后，因多年吸烟造成呼吸机停不了怎么办？
曾经治疗情况和效果：

正在重症监护室

想得到怎样的帮助：

呼吸机去除后三天出现呼吸困难，只好又再用上呼吸机。怎样去除呼吸机?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王斌 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析：食管破裂修补术术后如果没有再发生食管气管瘘，应该是老人长期吸烟，形成阻塞性肺气肿，呼吸功能不全，如合并肺部感染，使呼吸困难进一步加重，从而造成呼吸机依赖，撤不掉。
撤呼吸机要有一个循序渐进的过程，逐渐由呼吸机辅助呼吸转为自主呼吸。撤时不能操之过急。平时多翻身拍背，促进痰液排出，预防坠积性肺炎。肺部有感染要合理应用抗生素。多让老人深呼吸，锻炼肺功能。多做雾化吸入。

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