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咳嗽越来越厉害,非感冒引起,已近3周时间

性别:男

年龄:30-40

全部症状:喉痒,痰多,痰浓,痰为绿色,不易咳出,喉痒或呼吸时受刺激易引发剧烈咳嗽,严重时眼泪鼻涕俱下。

发病时间及原因:大概2个多星期前。原因不明,之前很正常,突然有一天发现有点咳嗽,并带点白痰,也就没注意。后来两天分别吃了次湘菜和火锅,咳嗽随之加重,痰量增加,但比较稀,咳嗽也不是那么厉害。最近几天,痰由白转黄,再转绿,并变得浓稠,难以咳出,咳嗽剧烈。而且一进入空调房,或是地铁,感觉喉咙变得很敏感,似乎呼吸时空气有很多灰、杂质附着在喉咙上,从而引发咳嗽。或是闻到相对刺激点的味道也会引发咳嗽。近几日高温,晚上开空调睡觉,半夜都会醒来剧烈咳嗽,咳痰要咳很久,很是痛苦。

治疗情况:初期有一点轻微的感冒症状(我自己判断),四肢有一点点乏力,偶尔有鼻涕,但很少。所以服用了日夜百服宁,后这些症状都没有了。现在也没有胸闷喘气等症状,就是单纯的咳嗽,比较奇怪。所以后面还服用了惠菲宁,念慈庵川贝枇杷膏,沐舒坦,痰咳净,急支糖浆,但都不是很理想,症状有所缓解,但晚上睡觉一进空调房,第二天就复发,甚至有不断加重的感觉。怀疑有炎症。因为最近很忙后天要出差,实在没时间去医院。感觉应该吃些消炎药,求大夫帮忙看看,万分感激!!

问题补充:已到医院检查确诊为急性支气管炎,服药3天病情所有减轻,但每晚入睡后2、3个小时必会因剧烈咳嗽而醒来,并且会连续咳半个到1个小时,严重影响睡眠,不知如何解决?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李永魁 医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省邯郸市中心医院

问题分析:气管炎治疗(一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌(二)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情便化。(三)解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d。(四)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

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