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再次怀孕前应做什么检查,要做染色体吗?本...

性别:女

年龄:30岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
再次怀孕前应做什么检查,要做染色体吗?本人怀孕12周时做NT唐氏筛检查正常,但16周时再去检查发现胎儿已没有胎动。检查头一天去游泳了,回来觉得有点腰疼、累就睡觉了,半夜2点觉得不舒服,起来发现有带血的粘液体,第二天早去医院做B超结果是死胎,医生也不能确定是什么时间没胎心的。因此是在12-16周之间。接着住院了晚2:00完整胎儿就自己流下来了,不净又做的刮宫手术。现在已过去5个月了,要是想再怀孕应做什么检查,用做染色体吗?我是0型血,爱人不是0型的。怀孕两周时有早孕反应不知道以为是感冒吃了“孕妇慎用”药,12周与16周之间也有感冒,但没发烧,医生建议不用吃饭,没吃,1周多好的。)谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭芳 医师 外科 极速问诊
二级甲等 河间市中医院

问题分析:流产的病因有:(一)胚胎(或胎儿)因素1.胚胎发育异常为早期流产最常见原因,染色体异常所致的流产约占50~60%.2.胎盘异常由于滋养层发育不全,胎盘绒毛变性,或胎盘附着位置过低等,可使胎儿胎盘循环障碍,导致流产.(2)母体因素1.急性传染病,可因病原体或毒素经胎盘侵入,造成胎儿死亡,或因高热,中毒引起宫缩导致流产;2.严重贫血或心衰,致胎儿缺氧死亡;3.内分泌失调,如黄体功能不全,致蜕膜发育不良,影响孕卵发育;4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形,也可妨碍胚胎发育;5.有时可因子宫颈内口松弛,不能承受增大的胎儿胎囊压力,致晚期流产;6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产,但常诱发因素,主要多系胚胎本身缺陷所致.(3)外界因素可导致流产的有毒物质有镉、铅、有机汞、DDT及其他放射性物质等.这些有毒物质可能是直接作用于胎儿体细胞,也可能通过胎盘影响胎儿,造成流产.(4)免疫因素母体妊娠后由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿以致发生流产.现已发现的有关免疫因素有配偶的组织相容性抗原、胎儿抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失衡、孕期中母体封闭抗体、母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体缺乏等.(5)母儿血型不合母儿血型不合者常引起晚期流产,例如ABO血型及Rh血型不合者.建议月经3-5天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道4维彩超.

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