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肺部感染,慢性支气管扩张能治好吗?

性别:女

年龄:51-65

全部症状:双肺感染,左下肺支气管扩张

发病时间及原因:2010年1月

治疗情况:还未康复
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李永魁 医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省邯郸市中心医院

问题分析:气管炎治疗(一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌(二)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情便化。(三)解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d。(四)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:支气管扩张是指由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症,损坏管壁,以致支气管管腔扩张和变形引起的以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为主要表现的疾病. 用广谱抗生素,标准剂量,最少1~2周,至痰转为粘液性.具有肯定疗效后再用药l周左右停药,静脉给药的时间长短,取决于疗效,用药1周左右无效者,应根据痰菌培养的药物敏感试验的结果,选用敏感的抗菌素联合用药.

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