拔牙

30岁拔牙和其他年龄差异不大，只不过拔牙以后会出现一些并发症，如面部肿胀、出血、感染。面颊部肿胀常发生于智齿拔除术后，3-5天内逐渐消退，肿胀区组织松软有弹性，可捏起皮肤，主要是由于创伤组织的渗出和淋巴回流受阻所致。还有出血，分为原发性出血和继发性出血，原发性出血为拔牙以后当时出血未停止，继发性出血为拔牙以后当时已经止血，但以后因为其他原因而发生了出血。拔牙术后感染主要症状为张口受限和吞咽疼痛，局部有红肿和压痛，原因主要是术前消毒不仔细，拔牙创伤太大，牙齿处理不当。建议：选择正规大型的牙科医院，拔牙之前要对牙齿进行清洁，在拔牙当天不要漱口，也不要多吐口水，避免引发感染。

观察反应，麻醉起效后认真核对拔除患牙的牙位后，进行分离牙龈，为安放牙钳提供空间。然后是挺松患牙，先用牙挺将牙齿挺松到一定程度之后再用牙钳夹紧患牙，再次核对牙位。根据牙位，牙钳夹紧后，使牙脱离牙槽窝，使用摇动，扭转和牵引这三种力量，根据不同牙位的解剖形态，拔牙过程中有机的结合以顺利完成拔除。

拔牙齿的时候是会用麻药的，拔牙过程中是不会疼的，在拔牙后麻醉药药效消后，拔牙处会有胀痛感，一般是比较轻微的。与医术也是有关系的，一定要选择正规的牙科机构，找专业的口腔外科医生，这样就可尽量的减少拔牙的不适了。

拔牙周围组织损伤的相对比较大，所以会有疼痛提取后，疼痛持续时间相对较长，正常需要2到3天，24小时后提取不能刷牙，不能漱口，以免引起伤口出血，不要吃太硬的食物，不吃过冷，过热的食物，需要在通过抗炎、镇痛药物的应用程序，它将能够恢复缓慢。

拔牙后种牙还是镶牙要看缺失牙的具体情况。对于缺失牙而言种植牙是最好的修复方案，美观及功能都接近天然牙，有人类的第三副牙齿之称。而且种植牙对邻牙损伤最小，缺点是价格高，周期长，且有脱落可能，对牙槽骨要求较高。而镶牙最常见的是活动假牙，适用性较强，方便清洁而且价格相对便宜，对健康牙齿组织磨除的也较少。缺点是刚开始的时候患者会出现恶心干呕有异物感。总之种牙和镶牙都有各自优缺点，建议根据实际情况到正规医院找经验丰富的医生来确定最合适的补牙方式。

拔牙矫正牙齿会使牙齿具有疼痛感或者松动。治疗方案设计的不合理、拔错牙齿，会导致新的错颌畸形，如果只考虑排列牙齿，而没有考虑稳定的咬合功能，影响了正常的咀嚼，会造成颞下颌关节紊乱，出现吃东西酸痛的症状。如果口腔卫生保持的不好，也会出现牙龈肿胀、牙齿松动甚至脱落。建议拔牙矫正后要避免吃过冷或过热的食物，以免引起牙齿酸痛感，还要注意口腔卫生，防止滋生细菌。

拔牙前48个小时到72个小时之内以及拔牙后两天内，千万不能吸烟，吸烟会诱发伤口的感染，如依然抽烟，口腔内部可能被严重感染，还会发高烧，吸烟会阻碍伤口的愈合，原来生长的地方，会留下一道伤口，吸烟会明显减缓伤口愈合的速度，增加伤口被感染的风险。

一般成年人拔牙都到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科。一般医院的口腔科是一个全科，可以拔牙，也可以治牙。在大型医院一般分科比较细，口腔外科是专门拔牙的。

通常是不需要缝针的，不过如果拔的是水平智齿，阻生智齿，或者是其他的创口比较大的牙齿，就需要缝合，缝合可以加速愈合，可以在创面尽快形成血凝块，有利于尽快恢复。

拔牙是有创的小手术，一般的拔牙手术不需要住院，但有一些牙的位置较深、完全骨埋伏，或临近重要解剖结构，如离上颌窦很近，离下颌神经管或交叉下颌神经管较近，且牙齿又是低位阻生的患者需要住院。