B超脂肪肝；左输尿管有小结石，左肾轻度集水。化血后：总胆红素

胆结石与脂肪肝都会出现上腹部不适。但是这两种病情又不相同，脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病变，患者会出现乏力及食欲差等表现，可以通过增加运动以及控制体重的方式，使病情得到控制。胆结石是胆囊和胆管内有结石形成的疾病，如果治疗不及时会出现感染性休克，甚至会危及生命。患者在治疗期间需要减少食物中脂肪的含量，能够避免脂肪肝以及胆结石的病情加重，还需要到户外进行体育锻炼，促进新陈代谢，有利于体内小块结石，随着尿液排出体外。

脂肪肝属于是临床常见疾病，主要是和饮食生活习惯有关系，至于肝胆结石也是属于良性的增生，结石直径不大，没有什么明显症状也可以先不做处理。定期去医院复查就可以，如果想要治疗，那么也可以选择手术切除。

胆囊结石小于两厘米无症状可先观察，脂肪肝可先低脂饮食，多运动。

病例分析:如果没有症状，什么药也不要吃意见建议:如果没有症状，什么药也不要吃

你好，对于有症状的胆囊结石，首选腹腔镜胆囊切除术治疗，无症状的胆囊结石一般不需要积极手术治疗，可观察和随诊。

如果结石较小，可以不做手术，采取溶石排石的药物治疗，结石较大应该采取腹腔镜手术治疗。治疗脂肪肝，需要用保肝药物治疗，减轻体重对肥胖引起的脂肪肝患者尤为适宜，每天控制总热量。

如果是酒精性脂肪肝，比如长期大量饮酒，这需要戒酒；营养过剩肥胖脂肪肝，叫非酒精性脂肪肝，应该是严格控制饮食，使体重恢复到正常，减肥为主要；调整饮食结构，提倡高蛋白的饮食，高维生素饮食，低糖饮食，低脂肪饮食，不吃或少吃动物性脂肪，甜食，包括含糖饮料，甚至面食少吃，多吃米饭和碳水化合物。如果是因为酒精引起的酒精性脂肪肝，男性每周饮酒含量超过210g。

平时多吃绿色蔬菜，如胡萝卜、绿色青菜等。多吃含水份多的水果，橘子、西瓜、水蜜桃等。多加蔬菜水果，除此之外还要控制油脂的摄入，平时多运动下，不要老是坐着，这样脂肪会越积越多的。

病情分析： 脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。意见建议：找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。 饮食的话，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

指导意见：脂肪肝调整饮食，结石影响排尿要碎石手术，小的可观察，希望对您的健康有帮助