问题分析：胆道蛔虫病的症状：1.腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛病人面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦腹部绞痛时可向右肩背部放散但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作持续时间长短不一疼痛过后可如常人安静或戏耍或精神萎糜。这种症状是胆道蛔虫病的特点有助诊断。绞痛常因虫体嵌顿于括约肌处或多数成虫络绎进入胆道所致甚至绞痛频频发作、难以缓解。当医学教|育网搜集整理括约肌疲劳、松弛、蛔虫全部进入胆道或退出胆道暂时静止时症状可暂时缓解。出现胆道感染时则腹痛持续。当合并肝脓肿时可有肝区、腰背部胀痛。合并急性胰腺炎时腹痛可扩展到上腹中部、左上腹及腰背部。若蛔虫致胆道穿孔可出现全腹持续剧烈腹痛及腹膜刺激征。当蛔虫引起胆道出血时可有上腹爆炸性疼痛、轻度黄疸和上消化道大出血三联征。胆道感染严重时可出现败血症等。2.恶心呕吐常有发生多在绞痛时相伴发生吐出物中可含胆汁或黄染蛔虫。有的为“干呕”病人不能正常进食。3.全身症状早期无明显发冷发热当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等则出现寒战高热甚至中毒性休克等。
