问题分析：骨髓瘤（又称浆细胞瘤）是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤是一种较常见的恶性肿瘤.有单发性和多发性之分以后者多见.多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiplemyeloma简称MM)是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织晚期可有广泛性转移但少有肺转移.较多见于脊占脊柱原发肿瘤的10％以腰椎部多见.好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1.多发于40岁以上男性好发部位依次为脊椎肋骨颅骨胸骨等.以化疗和放疗为主对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定严重者可作截肢若因脊柱骨针所引起脊髓压迫可作椎板切除减压预后差.一般采用综合治疗以放疗和化疗为主手术治疗为辅.放射治疗骨髓瘤对放射线中度敏感姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同.化疗病变较广泛者宜选用化疗.一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺还有甲基苄肼双氯已亚硝脲及长春新硷等.手术治疗若有脊髓或神经根受压应行减压术同时应用化疗.术病预后较差一般多在1年内死亡.经综合治疗后可延长生命.
