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我患的是肛肠瘘吗

性别:女

年龄:40岁

肛门疼痛,大便前疼痛感加重,大便中带血。2010年元月肛周疼痛加剧,坐卧不便。小便也受阻。挂点滴做消炎治疗一周后好转。近两天复发,疼痛感不如上次严重,但大便前意识改变,靠疼痛是否加剧判断是否有便意。大便带血,多半呈稀泥状。请问是什么毛病。2008年元月曾有类似情况,在当地医院做肛肠镜,医生说是肛肠瘘。后来消炎处理症状消失。请医生判断属什么毛病,建议做什么检查。吃什么药。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
穆晓飞 医师 整形美容 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:你好,可以进行手术治疗,也可以进行药物治疗,手术治疗可以进行根除。
注意休息,晚上不要熬夜,在饮食上忌食辛辣刺激性的食物,建议到正规医院接受正规的治疗。

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肠瘘是不会自愈的,即便是自愈也并不代表着可以不管不问使其恢复。大部分的肠瘘需要进行手术才能够愈合,如果是一些非常小的肠瘘进行保守处理需要做好引流以及消毒等工作,防止感染的。
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先要了解一下肠造瘘手术的概念,肠造瘘手术是由于肠部癌变或者其他原因,造成肠道梗阻而进行的一种手术。将肠管连接到腹壁,从而使大便或者肠液顺利排出。目前就国而言,肠造瘘技术在外科手术中已经很成熟,它在众多的手术方式中算是比较简单的一种。在手术后的恢复过程中,需要病人本身积极配合,如果不注重配合,不仔细对造瘘口进行护理,很容易出现术后并发症等意外,甚至威胁到生命安全。
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肠瘘的症状常常表现有肠液,胆汁,气体及食物等内容物排出。这是肠瘘最常见的临床表现。或者是营养物质吸收的障碍,肠瘘发生之后,由于大量的消化液丢失,可以出现水、电解质及酸碱的失衡,营养不良,消瘦,体重下降。
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肠瘘无法自愈,一般一周左右就可以出院,饮食一定要适量,养成良好的饮食习惯,一日三餐都需要按时吃,多吃粗粮和新鲜的水果和蔬菜,加强膳食纤维的补充,减少脂肪的摄入,按时的补充维生素E,多吃富含硒元素的食物。
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需要两方面来看待。如果说出现这种腹腔脓液并伴有肠瘘,是近期刚发生不久,那么此时采取手术治疗是效果比较好,手术过程可以清洗腹腔、抽取脓液,同时把肠瘘修补完善;但如果已经很多年了,那么手术治疗的意义就不大,由于时间过长,脓液已经与周围的组织发生黏连或者纤维化,抽不出来,只能采取对症支持治疗。肠瘘病人大多出现不同程度营养不良,可有低蛋白血症、水肿、代谢性酸中毒等。注意饮食规律,多以清淡食物为主。
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目前肠瘘的可能性不是很大,所谓的肠瘘,就是肠管内容物通过肠管的裂孔或者手术切口,渗出到腹腔中的一个临床过程。也就是说肠瘘的发生前提,首先是要有一个肠管的裂口或者手术切口,建议及时去完善相关辅助检查明确诊断之后再做处理。
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肛门直肠瘘通常称为肛瘘,分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘,均是由于肛门炎症感染及脓肿所导致。肛瘘主要症状表现为肛门反复流出脓水以及反复感染,且有条状性肿物与肛门里面相连接。通常由于症状反复发作可以从单纯性病变为复杂性肛瘘,因为长期炎症刺激可以导致局部组织改变或恶变,因此肛瘘需要尽快通过手术,可以得到彻底治愈。
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脐瘘手术的时期是在新生儿期进行手术的方式治疗。需要尽快尽早到医院就诊,及早治疗很重要的。越往后拖,手术难度越大,费用越高,在此期间,注意及时用消过毒的棉纱或医用纱布、棉签进行清理即可,但毕竟不是长久之策,治本之法还是及时进行手术。
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对于婴儿的脐肠瘘,即使大便正常的通了,但是如果肚脐可能还是与肠道黏在一起,恐怕以后会出现黏连性肠梗阻。可以带孩子到正规的三甲医院普外科就诊,根据孩子的具体情况,看是否需要手术进行治疗。
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