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宝宝男五个多月川崎病冠状动脉瘤巨大应该怎么治疗已经...

性别：男

年龄：5月

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
宝宝男五个多月川崎病冠状动脉瘤巨大应该怎么治疗已经用过丙种球蛋白现在口服阿司匹林潘生丁
曾经治疗情况和效果：

用过丙种球蛋白两天七支 现在口服阿司匹林 潘生丁 出院20天心脏彩超复查冠状动脉瘤巨大

想得到怎样的帮助：

想知道应该怎么治疗 瘤能不能没有

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李万国 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析：川崎病并发冠状动脉瘤一般没有很好的治疗方法 如果早期诊断明确 应用阿司匹林能减轻冠脉病变 减低动脉瘤形成 一旦形成 极易导致 血栓形成 引起急性心梗 甚至猝死 一般可给予抗凝 溶栓等治疗。
一般冠状动脉瘤形成后不会自行消退 建议患儿稳定后 如有条件 行冠脉造影如有必要并行外科治疗。

追问：现在已经是冠状动脉瘤了 有没有更好的治疗方法

回复：巨大冠状动脉瘤 危险性巨大 小儿哭闹 甚至轻微咳嗽都可能引起破裂可导致猝死 我建议你们上更高级别的医院行手术治疗

追问：五个多月可以手术吗

回复：孩子太小 手术风险较大 巨大动脉瘤 特别是内径超过8mm的 如果现在行心电图没有提示心肌缺血表现，心脏彩超也没有提示心功能异常 可暂时不用手术 但要持续抗凝治疗 并定期复查 如果已经出现心肌缺血症状 心功能不全 可行冠脉造影 如果病情确实严重的非手术治疗的程度 才能决定手术治疗

李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析：川崎病大部分是可以痊愈的，但如果有中等以上冠状动脉瘤的，一般比较难恢复正常大小，但只要心电图和心脏超声随访没有问题，一般不会对孩子有明显影响。

魏龙峰 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 威县方营乡卫生院

问题分析：川崎病并发冠状动脉瘤一般没有很好的治疗方法 如果早期诊断明确 应用阿司匹林能减轻冠脉病变 减低动脉瘤形成 一旦形成 极易导致 血栓形成 引起急性心梗 甚至猝死 一般可给予抗凝 溶栓等治疗。

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析：你好，最好结合医生手术， 外科治疗冠状动脉搭桥术的适应证为：①左主干高度闭塞；②多枝高度闭塞；③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例，内科治疗无效，可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。

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