牙隐痛，左边脸肿了，这是急性牙周炎还是慢性牙髓炎？...

有牙周炎一般可以洗牙。洗牙可以很好的治疗早期的牙周炎和预防牙周炎的发生，牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。必须去医院做牙周的节制术和基础治疗。如果牙周炎严重，洗牙并不能根治疾病，要进行配合牙周刮治。建议患者日常注意清洁口腔卫生，每隔半年洗一次牙，洗牙频率不能过高，以免造成牙龈敏感，对患者也没有好处。

急性牙髓炎不治疗可能会产生转成慢性根尖周炎等后果。牙髓炎多由感染引起，主要感染源来自深龋，细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起炎症，其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛，常常今思后坐卧不安，冷热酸甜均会激发疼痛加剧，以自发性、阵发性疼痛为主症。急性牙髓炎如果不及时治疗，会渐渐地会产生毒素，牙髓会慢慢坏死，牙髓坏死后化脓，进而造成牙根尖周围的病变，开始有咬合疼痛，然后转成慢性根尖周炎，牙齿会形成瘘管，牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。注意事项：1、合理饮食，忌食酸、甜、黏以及辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白类的食物，比如豆制品、鸡蛋、牛奶，增强抗炎能力；2、掌握正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后要认真漱口，保持口腔清洁卫生；3、根管治疗方法对人体的侵袭性相对较高，因此做好心理疏导，消除恐惧心理，避免影响治疗；

急性牙髓炎一般疼2~3天的时间，平时要养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙不吃甜食。牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗。

慢性牙髓炎不可以自愈，需要积极的进行治疗才可以，病人需要吃点消炎止痛的药物进行治疗，同时还需要保持口腔卫生，养成良好的卫生习惯也很重要，不要总是吃甜食，也不要总是吃一些坚硬刺激的东西。

牙髓炎尚未暴露，但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患，去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。如果细菌的毒力没有增强，外界又无新的感染侵入时，被包绕的病变暂时不会向外发展，慢性炎症可以维持较长时间。临床上没有明显的自发痛或有偶发的钝痛，但是几乎所有都有长期的冷、热刺激痛病史。

由于牙髓中有丰富的神经症，因此，慢性牙髓炎最突出的症状就是疼痛。牙髓炎的危害不仅仅是局部的，如果不采取积极的治疗措施，炎症扩散势必影响全身的健康，甚至加重原有的疾病，造成严重的后果。

牙周炎是一种由牙齿周边的软组织引起的，如果有牙菌斑在牙齿表面上对牙周组织产生了一定的刺激。如果出现了牙周炎，需要进行清洗，主要是清除牙结石，牙菌斑和炎症的肉芽组织，并不是一次清洗就能彻底治愈的。洗齿只是一个清除刺激性物质的步骤，后续保养也很关键。要注意清洗牙齿时要做到完全清除刺激性物质，同时要注意局部使用漱口水以加强效果，同时要注意保持良好的口腔清洁，要养成良好的刷牙习惯。

洗牙一般不可以治疗牙周炎。牙周炎多为局部因素导致牙周支持组织慢性炎症。临床上分为急性和亚急性两种类型。发病年龄主要集中在35岁后。其临床表现为牙龈出血、红肿疼痛，有时伴有口臭。如果龈炎没有得到及时的治疗，炎症会从牙龈蔓延至深层至牙周膜、牙槽骨与牙骨质形成牙周炎。临床表现以龈下菌斑指数增高为主。因早期大多没有明显的自觉症状，容易被忽略，等到出现症状的时候已经比较严重了，连牙齿都已经无法保存了。

牙周病的治疗一般采用龈上洗牙和龈下刮治，主要是为了清除牙体上的牙菌斑和牙石，以改善牙周环境，并降低对牙周组织的持续刺激。对于牙周炎洗牙的次数，需要根据牙周炎的控制情况，一个月一次复查，如果效果还不错，需要保持良好的口腔卫生和良好的生活习惯。建议患者在生活中注意饮食健康，进食后及时刷牙，适当多饮水。

牙周炎是牙齿周围的牙龈、牙周膜、牙槽骨，出现的缓慢的一种炎症病变，很多患者在临床上没有明显的疼痛且发展比较慢，可能会导致牙齿的脱落。牙髓炎一般都是由于龋病的发展，而造成牙齿内牙髓的炎症病变，都有明显的疼痛。