问题分析：腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压，动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见.临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中，记忆力下降，轻度头痛头昏，眩晕，反应迟钝等症状.该病的诊断主要为CT或MRI检查.而多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆.该病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低.（一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复为原则.1.缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂.2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环.3.稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的.4.溶栓：①链激酶.②尿激酶.5.抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素.6.扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用.7.其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等.（二）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗，体疗和针灸等.
