我是脾肾阳虚？还是湿热下注？怎么治疗呢？

我是温热下注还是肾阳虚？
患者性别：男

患者年龄：39

全部症状：我上初中的时候发育的很快，所以开始手淫了，到高中的时候就有神疲乏力，记忆力减退的症状，工作以后有耳鸣，时轻时重，特别是过完性生活后，耳鸣现象加重。冬天怕冷、怕风，轻微腰痛，容易感冒，一感冒起来也不是很严重，但是时间很长才能好，从去年开始记忆力明显变差，不愿意和人说话，精神疲倦，舌苔薄白，有时候发黄，舌头边缘有齿痕，爱上火，上火舌头上有时候还会出现一个小黑点，大便比较粘滞，勉强每天一次，但量少，不成形，有时候有排便不尽的感觉，有时候容易便秘。冬天额头上经常出小逗逗，身体消瘦，感觉脾胃运化功能不好，性欲减退，由于感情问题，加上性格内向，我经常思虑过度，现在感觉对什么都不感兴趣，有时候觉得疲乏，精力减退，耳鸣现象严重，在上个月体检的时候医生说胃中气体较多，前列腺有轻微的肥大，前几年体重约72公斤，现在为68公斤，比较瘦。现在把舌苔照片也传上来，请大夫们看一下。

有些大夫说是湿热下注，要吃龙胆泻肝丸和木香顺气丸还有人参归脾丸调治，但我没有口干、口苦、两肋胀痛的症状，不知道能不能吃这三种药？
还有些大夫说用香砂六君丸和六味地黄丸一起吃。不知道合适不？
发病时间及原因：年轻的时候就开始发病，现在越来越严重，平时思虑过多，压力大。心情不好。

治疗情况：吃过很多药，效果不是很好。
想要得到的帮助:我是温热下注还是肾阳虚？能吃龙胆写肝丸吗？怎么样调治才好？