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医院诊断为:重症胰腺炎、局部性腹膜炎、高钾血症、急...

性别:男

年龄:30

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):医院诊断为:重症胰腺炎、局部性腹膜炎、高钾血症、急性肾功能不全、胆囊结石伴胆囊炎、腹水、双下肺炎、双侧胸腔积液伴左下肺不张。请问此类病症还有希望治愈吗?曾经治疗情况和效果:暂时在住院ICU病房护理中/入院第三天!想得到怎样的帮助:想找到专业技术强的医院
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏淑娟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开封市中心医院

问题分析:此病主病是胰腺炎,还是重度,比较严重,多少会有腹膜炎。胰腺炎引起急性肾衰,导致高血钾。胆囊炎/肺炎及胸腔积液相对好办。但左下肺不张原因不明确,是炎症引起还是肿瘤,需要进一步检查。
此病总体来说是很重,比较复杂。但主要治疗还是以治疗胰腺炎为主,辅助血液透析,控制感染。一般的三甲医院都应该没有问题

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高钾血症患者的最早表现如下:心脏表现:患者的心电图检查结果一般提示基底较窄和高尖T波,临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞,严重者可能于舒张期出现心脏骤停;神经-肌肉复极表现:如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现;原发病表现:针对病因,患者一般表现相应的症状,如原发酸中毒的患者,表现酸中毒症状。
高钾血症做什么检查
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常用血化验,常用尿化验,肾功能,比较典型的就是心电图检查,心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。因为懂得的人都比较清楚对于高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,最主要表现为窦性心动过缓、以至于传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动。
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一般情况下,急性重症胰腺炎诊断标准是根据查体以及理学检查判断,具体内容如下:急性重症胰腺炎是一种常见的疾病,它的病死率很高。确诊的方法有查体和病理检查两种。若发现脐周有明显的淤青、肋腹有淤青,则是胰腺广泛坏死、自身消化、脂肪坏死等症状。腹部有明显的疼痛,腹部有典型的腹膜刺激征象,并伴有反跳痛及肌肉张力。实验室的检查结果显示,血液中的血象有明显的升高,正常情况下,白细胞在20,000以上,中性粒细胞在90%以上,如果腹部着凉、拉肚子,可以用热水、热粥、热姜糖水、艾灸、针灸。腹部要注意保暖,在寒冷的情况下也可以使用热贴、贴贴腹部等,能够有效地缓解腹部冷凉的情况。平时要多吃生冷、寒凉、不易消化的食物,如生蟹肉酱、生蟹肉酱、腌生泥螺等,多吃温热的食物,如羊肉、桂圆、板栗、山药、薏米、红枣、生姜等。可以选择附子理中丸、固肠止泻丸、参苓白术散、肠炎宁、诺氟沙星、痢特灵等。如果出现感冒或者。
胰腺炎伴腹膜炎怎么办
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一般情况下,胰腺炎伴腹膜炎可以做彩超和CT检查。具体分析如下:出现严重的并发症主要是因为急性重度出血坏死性胰腺炎,如果腹膜炎的范围很大,出现了全腹膜炎,需要进行外科探查,包括胰腺被膜切开减压、坏死引流、清除、术后引流、灌洗等,这样才能清除坏死的胰腺坏死,术后再用腹腔引流和灌洗。这种方法可以很好的解决腹腔炎和胰腺炎引起的肿胀、疼痛、感染性休克等一系列的病症。如果出现了胰腺炎,需要及时去正规的医院做进一步的检查和处理。
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一般情况下,胰腺炎引起腹膜炎后果可能比较严重,具体内容如下:如果是因为胰腺炎而导致的腹膜炎,通常说明患者患有比较严重的胰腺炎,此时,患者通常面临比较严重的后果,如果未及时进行干预,患者的多个器官可能会出现功能不全的情况,甚至会危及患者的性命。因此,在确诊为胰腺炎后,患者要立即入院进行治疗,避免发展成严重的胰腺炎。
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高钾血症治疗上需低钾饮食,停用有保钾作用的药物。严重高钾血症需紧急处理,首先静脉使用葡萄糖酸钙,拮抗高钾对心脏的影响;其次静脉使用高渗葡萄糖和胰岛素,促进钾离子向细胞内转移。
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