首页 > 传染科 > 肝病 > 详情页

我爸爸61岁,血压和血糖高。三年前因胆结石,做了微创...

性别:男

年龄:61岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸爸61岁,血压和血糖高。三年前因胆结石,做了微创的胆囊切除手术。今年10月14日突然发烧39.5,白细胞28000,入住辽宁锦州的医院,后查是细菌性肝脓肿,大小是3.8*5.2,抗炎治疗。10月底出院,一周后又发烧住院一周,烧退出院。血的检查结果正常,无黄疸。但之后一直两肋处疼痛,无力,肝脓肿小了一些。现在吃胆炎康胶囊,但隔2,3天还是要疼一段时间,我爸爸现在饮食已经很控制,不吃鱼肉等。
曾经治疗情况和效果:

11月21日做MRCP和肝胆脾磁共振平扫+增强,报告如下:

MRCP
影像描述:肝左叶肝内胆管轻度扩张至肝门区逐渐变细消失,肝门区未见异常信号;胆囊窝区见一有分隔之囊性长T1长T2信号,大小约26*18毫米,胆总管稍扩张,最大径约12mm。胰管未见扩张。胆总管下端通畅。
影像诊断及建议:
胆囊切除术后改变,胆总管代偿性扩张;
左肝管扩张,肝门部胆管狭窄,请结合手术情况。

磁共振结果:
影像描述:肝脏大小形态无异常,肝实质内未见异常信号。肝左叶肝内胆管轻度均匀略有扩张至肝门区逐渐变细消失,肝门区未见异常信号;胆囊窝区见一有分隔之囊性长T1长T2信号,大小约26*18毫米其壁及分隔DWI呈稍高信号,增强扫描动脉期轻度强化,门脉期及延时期渐进性强化。肝内静脉、门静脉及上腔静脉内未见充盈缺损。
影像诊断及建议:
1肝左叶肝内胆管轻度扩张至肝门区逐渐变细消失,胆囊窝区囊性异常信号,考虑胆囊切除术后改变。肝门部胆管狭窄,请结合临床
2双肾多发囊肿(部分囊肿内合并出血)

想得到怎样的帮助:

目前不手术,您看应该如何治疗,什么药可配合一起吃,是否吃消炎药(吃什么消炎药)?胆管扩张即使不疼了会一直扩张吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
欧宏亮 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 宁波第二医院

问题分析:胆结石是胆道系统的常见病,造成的原因和生活习惯有很大的关系,
你好、胆结石的主要症状有发热与寒颤、黄疸、腹痛等一系列症状,严重危害患者健康生活, 胆囊切除术是胆道外科比较 、敷衍、无意义回复,将会被通报!

宋佩萱 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲型肝炎发病率高。
要警惕黄胆加深:肝炎病人一旦出现黄疸,就说明肝脏有明显炎症,甚至有肝细胞坏死。肝细胞坏死越明显,黄疸就会越深。因此当肝炎病人出现深度黄疸时,应警惕由于大片肝细胞坏死导致重型肝炎的可能性。

展开全部
相关推荐
孕妇胆结石吃什么
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇胆结石吃核桃和水果比较好:核桃含有丰富的亚油酸,可以抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于结石的排出。水果性微温而味酸甜,具有生津润肺、解暑除烦、开胃通便等功效。水果可增加胆汁的分泌,避免胆固醇沉积在胆汁中形成结石。
胆结石吃什么肉对身体有好处
徐建威副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
对于胆结石患者而言,要尽量选择脂肪和胆固醇含量比较低的肉类来吃,少吃肥肉等油脂含量和胆固醇含量较高的食品。鱼肉,虾肉,以及鸡肉等肉类食物当中的胆固醇含量和脂肪含量都比较低,所以这几种肉类是比较适合胆结石患者吃的,在吃这些肉类的食物,就能够获取的肉类食品当中的高营养,又能够避免自己的身体出现不良反应。
胆结石的成因是什么
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
由于体力活动减少,腹壁松弛,内脏下垂,胆管长期受压,使胆汁排泄不良,胆囊肌肉张力降低,导致胆汁逐渐沉积、浓缩,沉积形成结石。尽量的不要吃辛辣刺激的食物,油腻高脂肪的食物也不吃而且这个三餐尽量的规律。
胆结石的因素有哪些
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
主要原因可能有少静,少运动和体力劳动,长期收缩的胆囊肌肉必然会衰退,延缓胆汁排空,容易引起胆汁淤积,胆固醇结晶沉淀,为胆结石的形成创造条件。还可能是肥胖,通常吃高脂肪、高糖、高胆固醇的饮料或零食,而肥胖是胆结石的重要基础。不吃早餐,长期不吃早餐会增加胆汁的浓度,这有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。
胆结石能吃葡萄吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆结石是可以吃葡萄的。葡萄作为一种水果,富含维生素和水分,可以增强人体的抵抗力以及为人体补充营养,并且葡萄极易被吸收,消化能力比较弱的患者以及低血糖患者都是可以吃葡萄的。
胆结石微创手术过程
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆结石微创手术通常是指腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除过程中,首先,需要肚脐上方做1个1厘米的小孔,作为腹腔镜的观察孔。其次,在剑突下方以及右肋缘下各做1个1厘米和0.5厘米的操作孔。探查腹腔及胆囊之后,仔细辨认胆囊管和胆囊动血管的位置与周围结构的关系。
胆结石微创手术后多久可以吃饭
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆结石微创手术是腹腔镜下胆囊切除术,这种手术创伤小,恢复快,最早可以在全麻清醒,也就是六小时以后进食。不过早期进食应当以流质饮食为主,比如说小米粥、大米粥、面汤等。如果没有不适的反应,可以逐渐恢复半流质饮食和普通饮食,但是仍然以清淡易消化饮食为主。
胆结石微创手术后一星期后能正常吃饭吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
可以说已经康复,可以正常的吃饭,只要不暴饮暴食,只要不吃生冷和辛辣的食物可以说是安全的。但是,这期间,还是在恢复的期间,不要暴饮暴食,有时间也可以去外面转,呼吸新鲜的空气。
胆结石微创手术伤口怎么护理
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
要对胆结石微创手术后伤口进行定期换药,而且每次换药时候必须要注意无菌原则,使用碘伏消毒液进行消毒,因为碘伏消毒液刺激性比较小,而且有利于患者伤口愈合,每次消毒完毕之后,必须将无菌纱布覆盖在患者伤口之上,这样的话,可以有效保持患者伤口干燥、清洁、卫生。
胆结石微创手术痛苦吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆结石微创手术通常没有明显的痛苦。胆结石是常见的肝胆系统良性疾病,除了没有明显临床症状的胆结石可以进行密切观察、随访之外,多数胆结石都需要进行手术治疗。目前胆结石的手术治疗方式以微创手术,即腹腔镜胆囊切除术为主。
常见科室