问题分析:铜绿假单胞菌性角膜炎是一种极为严重的急性化脓性角膜溃疡,具有典型革兰阴性杆菌所引起的环形脓肿的特征,常在极短时间内席卷整个角膜而导致毁灭性的破坏,后果极其严重一经发生,必须立即抢救。发病急,病情发展快,潜伏期短(6~24h)。患者感觉眼部剧烈疼痛、羞明流泪,视力急剧减退。检查可见眼睑红肿球结膜混合充血水肿。
如未能得到及时和有效治疗,大部分角膜将坏死,脱落,导致穿孔,进一步引起眼内炎,甚至全眼球炎。即使溃疡治愈,也可形成粘连性角膜白斑或角膜葡萄肿而导致失明。部分病例经积极抢救而保存眼球以后通过角膜移植术,可保存部分视力。